结核病的几项分子生物学检测。

原创结核病的几项分子生物学检测。

2018年08月14日【健康号】马静阅读 21268

今天有外院的同道中人咨询肠结核确诊的方法，因为我们医院是河北省的结核病的防治医院，所以说，在结核病的诊治方面是领先于省内其他医院的，其实结核病的诊治，除了我们大家平常所说的一些典型的症状，影像学检查，结核菌素试验，结核抗体测定，这些检查检验之外，对于一些非典型的结核病，是需要做分子生物学方面的检测的，今天我们就给大家介绍几种分子生物学的检测方法。

第一，快速结核核酸检测，也叫XPERT MTB/RIF，该项检测的标本可以选择痰液，灌洗液，穿刺液，比如说胸水，腹水，盆腔积液，还有就是脑积液，活组织，脓液等等。标本应该放到盛有生理盐水的试剂瓶中，不能够放到普通送检病理的试剂瓶中，因为送检病理的试剂瓶中放的是福尔马林，福尔马林是用来固定组织用的，但是该项检查是用的酶联免疫法PCR技术，如果用福尔马林液固定的话，那么是会影响PCR扩增的。该项检查可以同时检测结核分枝杆菌及对利福平的耐药性。

其次，还有一种检查叫做，结核非结核分枝杆菌DNA测定，也可以单做结核菌DNA测定。该项检查所用到的标本和技术都和前面所说的一样。可以检查结核分枝杆菌与非结核分枝杆菌DNA。

第三，还可以做结核分枝杆菌多重耐药性基因检测，这个检测一般是基于第二项的基础之上做的，也就是说在确定检测了该患者患有结核分枝杆菌感染之后，进一步做这个检查，看看有没有多重耐药性，检测的标本和需要应用的技术都同前两项。

第四，淋巴细胞培养 γ干扰素释放试验，也叫做TB-IGRA或T-SPOT.TB。这个检测的标本只能是外周血。该检测是以特异性抗原为刺激源，应用酶联免疫斑点技术诊断结核感染的一种方法，其敏感性为70%的90特异性高达95%。与结核菌素试验，结核抗体检测不同，患者的免疫状态不会影响该检查的敏感性，可用于结核分枝杆菌检查的诊断，但是不能够区分活动性结核病或潜伏性结核感染，如果该检测阴性，一般可用于排除结核感染。

好了，今天就给大家讲解到这里，如果大家有这方面的疑问，可以扫描下方二维码，向我报道，发起问诊。

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