原创 皮肤体表做手术,怎样不留疤?
2018年11月05日 【健康号】 王睿     阅读 3960

体表的外伤或小手术后,多多少少会留疤,要是小宝宝和女性颈面部的切口,对美容的要求更高。那么要怎么做才能不留疤、少留疤呢?

首先要说的是,并不是所有的伤口都会留疤,伤口很浅,只出现在表皮,没有流血的伤口。这都很容易修复,不会留疤。伤口的长度<2mm,即使是伤到真皮,流血,一般情况下也不会留疤。而大一点的伤到真皮的伤口,甚至有些过于大的痘痘,可能都会形成疤痕。

而皮肤的手术切口,比如色素痣、皮脂腺囊肿(粉瘤)、血管瘤、脂溢性角化、纤维瘤、脂肪瘤等等,一般都会切到真皮层和皮下组织,都会留疤,我们能做的是尽量让疤更淡。下面说一下我的经验吧。    

1、手术切口皮肤要对位整齐,无张力,尽量顺皮纹做切口,采用美容缝合。这需要医生有经验而且细心。
2、使用的缝线刺激小,比如尽量使用细线、滑线、可吸收线。
3、注意护理,避免对伤口刺激。如果伤口碰水、流汗的话要及时换药,防止感染。防止阳光照射伤口、防治牵拉、摩擦伤口。
4、在伤口愈合期,可应用贝复新凝胶或艾夫吉夫,促进皮肤修复。曾经有个宝宝伤口10天才愈合,然后又磕伤裂开,二次缝合后使用贝复新7天便愈合了。
5、伤口愈合拆线后,到了瘢痕修复期,可以使用芭克、贝舒痕等涂抹伤口,坚持半年,虽然比较贵,但效果还是可以的。
6、疤痕形成和个人体质关系很大,如果是瘢痕体质,伤口愈合时容易瘢痕增生,变大,变痒,这其实是一种慢性增生性炎症,可以在有增生迹象时局部注射得保松减轻炎症。
7、若因为前面说的没做好,导致瘢痕实在难以接受,可考虑二次手术切除瘢痕,重新把我前面说的每一点做到位。要注意的是,瘢痕体质患者想要切除,一定要慎重,很可能再次手术后瘢痕更大。

我的很多病人面部小肿物术后不仔细看都看不出疤痕,有的只有一点色素沉着。希望这些经验能够帮助到同道和病友。

进一步的了解请关注王睿医生(郑州大学第二附属医院)的微医健康号,欢迎找我咨询。


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王睿
主治医师
郑州大学第二附属医院
神经外科
神经外科疾病和各种急危重症:神经重症、脑外伤、脑出血、脑梗塞、脑血管畸形、烟雾病、脑肿瘤(... 更多
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