原创 你没听说过的“蓄血发狂”
2021年09月22日 【健康号】 傅慧婷     阅读 8346

血证

伤寒蓄血.何以明之.蓄血者.在下焦结聚.结聚而不行.蓄积而不散者是也.血菀于上.而吐血者.谓之薄厥.留于下而瘀者.谓之蓄血.此由太阳随经.瘀热在里.血为热所搏.结而不行.蓄于下焦之所致.经曰.太阳病六七日.表证仍在.脉微而沉.反不结胸.其人发狂者.以热在下焦.少腹当硬满.小便自利者.下血乃愈.抵当汤主之者是也.伤寒明理论

蓄血者,谓体内有瘀血。什么叫瘀血?这里的瘀血多指离经之血,脉外之血,如产后恶露不尽,子宫内有瘀血;上消化道出血,所出之血留于胃肠道没有及时排出;妇女月经期之经血,因为某种原因没有在既定的时间排出;以上三种,血与热搏结,可以引起烦躁发狂等精神症状。针对这种情况,识证是关键,及早应用药物帮助身体排出体内瘀血非常重要;切不可滥用补药,火上浇油,使热与血胶着缠绵,加重神志症状。

这也是为什么有经验的临床医生不会见血止血,分析出血的原因比止血本身更加重要,比如肉眼血尿,比如崩漏,比如消化道出血等等。出血有时候是身体祛邪的需要,出血本身会继发机体自身凝血机制,这种时候不分青红皂白,直接见血止血,非但起不到止血作用,还有可能增加蓄血的机会。当然分析这个问题,也要根据出血的量以及出血的速度以及出血的部位。


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傅慧婷
副主任医师/副教授
上海中医药大学附属曙...
传统中医科,传统中医...
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