原创 36岁年轻妈妈和儿子同一天做肝癌手术!医生提醒,这件事非常重要
2022年09月26日 【健康号】 杨远     阅读 1763

36岁的李女士和15岁的小儿子体检时同时发现肝占位,一个月前在沪进行手术……
近日,经海军军医大学第三附属医院(上海东方肝胆外科医院)周伟平、杨远教授团队同日成功实施肝癌手术的母子两人来院复查,目前恢复良好。医生提醒,定期体检非常重要,尤其对于乙肝病毒携带者,至少每半年进行一次针对性体检。

因两人都是乙肝病毒携带者,肿瘤标志物升高,均考虑是肝脏恶性肿瘤。入院后,周伟平、杨远教授团队根据母子两人不同的情况,完善各项检查和评估,进行了充分的术前准备。

8月9日,医生团队先为李女士实施了腹腔镜左肝肿瘤切除,接着为其儿子实施了中肝多发肿瘤切除。
李女士的肿瘤发现较早,直径3厘米,局部切除仅用时2小时。然而她儿子的肿瘤发现较晚,中肝叶约8厘米直径,伴周边多个子灶,用时3小时。手术顺利,经过精心的治疗和护理,两人术后恢复良好,病理诊断均为肝细胞癌。
在临床上,如此年轻的母子二人同时发病极为罕见。李女士有两个孩子,由于孩子出生时没有及时有效地进行乙肝阻断,导致两个孩子与母亲一样均是乙肝病毒携带者。且由于各种原因,从未进行过正规的抗病毒治疗。

在我国,大多数肝癌的发生遵循着从乙肝、肝硬化到肝癌这一演变过程。因此,乙肝病毒以及肝炎后肝硬化在家族中的聚集也间接导致了肝癌的家族聚集。

对于有家族史的患者来说,母亲患肝癌对子代的遗传影响显著大于父亲,原因主要与乙肝的垂直传播有较大关系。此外,共同的生活环境、饮食习惯也可能是导致肝癌家族聚集的重要原因。

杨远教授提醒,定期体检非常重要,尤其对于乙肝病毒携带者,至少每半年一次的针对性体检,有助于肝癌早发现、早诊断、早治疗。根据乙肝携带者自身情况,进行规范抗病毒治疗,阻断肝炎到肝癌的发展进程,在根源上降低肝癌发生率,提高肝癌治疗的生存率。

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杨远
副主任医师/副教授
海军军医大学第三附属...
肝胆外科,外科
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