原创 筋针疗法治疗膝骨关节炎:一项随机对照试验的研究方案
2018年08月08日 【健康号】 郑拥军     阅读 9002

背景:筋针疗法是一种新的针灸方式,它是针沿着经络通路插入穴位,阿是穴或肌腱和肌肉的痉挛点。先前的一项观察性研究显示,筋针疗法对各种软组织损伤(包括膝关节损伤)具有立即镇痛作用。但是,并没有进行严格的试验来论证这一观点。本研究旨在探讨筋针疗法是否可以安全地缓解膝关节骨性关节炎(KOA)的疼痛和症状,并改善患者的功能性运动和生活质量。

方法:将进行随机双盲对照试验,以比较针灸和假针灸的疗效。受试者将由医生和针灸师进行评估。将86名符合条件的受试者的样本随机分入针灸组或假针灸组。干预将由香港大学香港结核病协会中医诊所暨培训中心的针灸师进行,他们拥有超过3年的针灸经验。


*具体流程如下:
接受针灸的受试者坐在椅子上,膝关节以尽可能接近90度的最舒适角度弯曲(如果需要,将在脚下放置一沓A4纸以调整角度)。用医院推车台来阻挡受试者看到他/她的膝盖(用于致盲目的)。然后针灸师用酒精含量为75%的酒精棉球常规消毒。沿着膝盖附近的经络穴位(距离压痛点,痉挛点或痛点1-2厘米),以0-10度的角度使用尺寸为0.30mm×40mm的无菌针刺破皮肤沿着经络的方向进针。然后将针立即撤回到皮肤下方的深度,并平稳地向前插入10mm至20mm,以避免引起疼痛。根据筋针疗法的理论,每个疼痛的膝盖(走路和爬楼梯)将选择五到八个针刺点。


对照组的受试者将接受与针灸组相同的程序,除了应用非插入式假针灸。简而言之,受试者将坐在椅子上,用医院推车台来阻挡受试者看到他/她的膝盖(用于致盲目的)。消毒后,将使用尺寸为0.30mm×40mm的无菌针头轻轻刺激穴位而不穿过皮肤。


受试者将接受10次干预,持续4周,然后进行为期6周的随访。第4周的视觉模拟评分(VAS)评分将是主要结果。WOMAC量表,“起立-行走”测试(TUG),8级楼梯爬升测试(SCT)和SF-36量表将是次要结果。

讨论:筋针疗法是KOA的潜在替代性非药物疗法。这项严格的试验将扩展我们对于筋针疗法是否可以减轻疼痛强度,改善KOA患者症状,功能活动和生活质量的认识。


  AuKY,ChenH,LamWC,ChongCO,LauA,VardhanabhutiV,MakKC,JiangF,LamWY,WuFM,ChanHN,NgYW,NgBF,ZieaET.Sinewacupunctureforkneeosteoarthritis:studyprotocolforarandomizedsham-controlledtrial.BMCComplementAlternMed.201818(1):133

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郑拥军
主任医师
复旦大学附属华东医院...
疼痛科,疼痛科门诊
主攻疾病:腰腿痛和三个月以内的带状疱疹。擅长腰椎间盘突出微创治疗和椎间孔镜下神经根松解治疗... 更多
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