很多女性会为自己平坦的胸部感到遗憾，但近年随着乳腺疾病发病率的上升，“太平公主”们又会庆幸自己胸小，乳腺癌发病率会降低，真的是这样吗？

　　医学指导：广州中医药大学第一附属医院大肿瘤科主任 林丽珠教授

　　平乳不得乳腺癌缺乏科学依据

　　“乳腺癌的发病与多种因素有关，乳房小不会得乳腺癌是缺乏科学依据的，”广州中医药大学第一附属医院大肿瘤科主任林丽珠教授指出，“有时乳房较小的，早期病情也可能被忽略。”即使提早终止乳房发育的女性，体内激素分泌只要出现异常，同样会引起各种乳腺的问题。“临床诊治过的乳腺癌患者中就有很多是乳房小的女性，即便是男性也会患乳腺癌。”

　　乳房的生长发育主要受生殖内分泌轴系的多种激素的影响。而相比之下，乳腺癌的患病与体内激素平衡水平、平时生活环境、工作压力等都关系密切。

　　延迟怀孕和不哺乳影响发病

　　同全身其它恶性肿瘤一样，乳腺癌的病因尚未能完全明了，较为一致的看法是，乳腺癌的发病与不育、生育次数少、第一胎足月产年龄晚、初潮年龄早、良性乳腺疾病史、乳腺癌家族史、口服避孕药、放射线暴露、工作压力较大心情抑郁等因素有关。

　　林丽珠指出：“2005年的一项研究指出，20％的乳腺癌死亡病例可归因于饮酒、体重过重和运动过少，延迟怀孕和不哺乳也是可能的致病因素之一。而年龄是另外一个重要的原因，大多数乳腺癌和卵巢癌发生在50岁以上的女性。”

　　中医学认为，长期抑郁、内伤七情是乳腺癌的重要病因之一，明代朱丹溪在《丹溪心法》乳岩（乳腺癌）篇就明确指出妇人忧郁愁遏是乳腺癌发病的重要原因。

　　防乳腺癌，检查与保养并重

　　近年来，乳房类疾病发病率上升很快，患者年龄也越来越小。为了防患于未然，女性平日的保养和检查显得尤为重要。病人在无意中或自我检查中发现乳房不适，应及时到医院就诊。除乳腺癌外，女性易患的乳房病多达10余种，最常见的有乳腺炎、乳腺良性肿瘤等。乳腺钼靶检查和乳腺彩超是目前诊断乳腺疾病最常用的首选和最有效的检查方法之一。

　　早期诊断，早期治疗，乳腺癌患者的生存时间不断在延长，以往认为生存期不超过半年的IV期乳腺癌患者经过综合治疗后，5年生存率不断在提高，中位生存期也逐渐延长至30个月左右，乃至更长了；而全球范围内，内分泌治疗有效的乳腺癌已经开始统计10年生存率。