高血压的一般知识


成年人血压≥140mmHg和/或90mmHg就是高血压，无论年龄。中国成人高血压患病率高达25.2%，全国高血压患者人数2.7亿人，是患病率最高的慢性病。


高血压是导致心梗、脑梗、肾衰最重要的危险因素。据统计，全国每年有200万人死于与高血压有关的疾病。而且6成以上的冠心病人、8成以上脑梗病人、9成脑出血病人都有高血压史。可以说，高血压是人类健康最主要的“杀手”。所以，正确认识高血压并严格的控制血压具有非常重要的意义。

什么情况需要考虑继发性高血压？


高血压患者什么情况需要考虑继发性高血压？


持续性血压>160/100mmHg，或血压在不同日三次测量中每一次测量均持续高于150/100的患者。
难治性高血压：联合使用3种降压药物，其中包括利尿剂，血压仍>140/90mmHg或联合使用4种及以上降压药物才可控(血压<140/90mmHg)的患者；
高血压 自发性或利尿剂所致的低钾血症；
高血压 肾上腺意外瘤；
高血压 一级亲属中有原醛或者嗜铬细胞瘤的患者，尤其是家族性期醛固酮增多症家系的高血压成员、家族性嗜铬细胞瘤家系的高血压成员，或亲属中已诊断MEN2、NF1或VHL的高血压患者；
高血压 早发（<40岁）高血压家族史或早发（<40岁）脑血管意外家族史；
高血压 阻塞性呼吸睡眠暂停或速发型肺水肿反复发作；
高血压 与年龄不符的骨质疏松或糖尿病；
高血压 CS特征如多血质面容、近端肌无力、宽大紫纹（宽度>1cm，红色紫色）及易发瘀斑；
阵发性高血压 尤其伴有头痛、心悸、多汗、面色苍白、体位性低血压等情况；
高血压 麻醉、外科手术或血管造影期间出现升压反应；
高血压 特发性扩张型心肌病；
高血压 肾功能不明原因恶化，尤其是应用ACRI或ARB类降压药物后，血肌酐水平急性且升高超过30%；
高血压 其他原因不能解释的肾萎缩或双侧肾不对称（大小相差超过1.5cm）；
高血压 腹部可闻及局限于一侧的收缩期-舒张期杂音；
恶性或急进型高血压 有终末器官损害征象如视网膜出血或视乳头水肿、急性肾损伤、心衰、神经功能障碍等；
高血压 胃间质瘤或肺软骨瘤（Carney三联征）或少见心房粘液瘤。