酷暑难耐，游泳场所人满为患，海边、河道、公共泳池到处可见嬉戏游泳者，笔者家闺女也在学游泳，而时下各大影院热映着《大圣归来》和《捉妖记》，荧屏上降妖除魔好不热闹。笔者职业病犯，借着两部电影的由头，今天就来盘点一下和游泳有关的那些感染性皮肤病到底是何方妖孽。说说这些妖怪出自哪些山头，有哪些妖术，破坏力几许，降妖招数等。

各种癣

【山头】真菌（霉菌）——毛癣菌属、小孢子菌属、表皮癣菌属、念珠菌等

【妖术】在各种公共游泳场所，由于湿热的环境滋生霉菌，在泳池中直接接触，或贴身衣物放在公用的衣柜，或用公用的拖鞋、浴巾、毛巾等物品，多种真菌直接侵犯皮肤、甲板等组织，引起手足癣、体股癣、甲菌等疾病。表现为手足、会阴部、臀部等部位出现红斑、鳞屑、水疱、糜烂、浸渍等皮损，伴有不同程度瘙痒。

【别号】脚气、臭田螺、鹅掌风、汗斑、灰指甲等

【破坏力】★★★★★

【降妖招数】注意个人、家庭及集体卫生。不要共用浴巾、毛巾、拖鞋，以防止交叉感染。应该自带毛巾、衣物、拖鞋、救生圈等。公用的扶梯、水龙头、躺椅等都是皮肤病传播的媒介，应减少接触。在每次游泳后，要用淋浴洗净身体，皮肤及时擦干，游泳衣要用肥皂清洗干净，并在太阳下晒干。出现症状者应抗真菌治疗。

脓疱疮

【山头】细菌——金黄色葡萄球菌等

【妖术】一种最常见的化脓球菌浅表感染引起的传染性皮肤病。其特征为发生丘疹、水疱或脓疱，易破溃而结成脓痂。在游泳场所直接接触传染，蔓延迅速。传播方式同癣。
【别号】黄水疮

【破坏力】★★★★

【降妖招数】注意个人卫生，保持皮肤清洁。当皮肤有破损的时候，避免接触公共物品。已有细菌感染者避免下水加重症状或传染他人。患本病者多为儿童，应适当隔离，物品消毒，积极抗感染处理。

传染性软疣

【山头】病毒——传染性软疣病毒

【妖术】通过直接接触而传染，也可自体接种，往往在公共浴室或游泳池中被传染，特点为在皮肤上发生特征性蜡样光泽的丘疹或结节，顶端凹陷，能挤出乳酪状软疣小体。

【别号】水瘊子

【破坏力】★★★★

【降妖招数】患者避免到公共游泳池游泳、使用公共洗浴设施、参加接触性体育活动、合用毛巾等，直至皮疹完全消退。尽量避免搔抓，防止病变自身接种传染。治疗可予冷冻或夹除等方法。

跖疣

【山头】病毒——人乳头多瘤空泡病毒（传说中的HPV）

【妖术】发生于足底的寻常疣，外伤和摩擦可为其发病的诱因，足部多汗潮湿与跖疣的发生也有一定的关系。游泳池附近地上的脚垫伤害脚底亦可引起，通过直接接触HPV而感染，好发于足部着力点。表现为足跖部发亮的丘疹，逐渐增大，表面角化，粗糙不平，灰褐、灰黄或污灰色，呈圆形，境界清楚，周围绕以稍高增厚的角质环。或在胼胝的基础上发生。

【别号】瘊子

【破坏力】★★★★

【降妖招数】足部损伤者避免到公共泳池游泳、减少足底摩擦、出汗、潮湿等状态。被感染者可予冷冻等治疗。

阴道毛滴虫病

【山头】阴道毛滴虫

【妖术】通过浴池、浴盆、毛巾、游泳池、游泳衣裤等相互传播。患者以青中年女性为主，阴道分泌物增多或异常，或尿道不适。潜伏期3～28天，平均7天。特征为大量黄绿色、泡沫状阴道分泌物，有异味，可伴外阴瘙痒、性交痛和性交后阴道出血。

【破坏力】★★★★

【降妖招数】对滴虫检查阳性的病人不论有无症状均应予甲硝唑或替硝唑等进行治疗。

铜绿假单胞菌毛囊炎

【山头】细菌——铜绿假单胞菌

【妖术】在此菌污染的温水浴池或公共泳池沐浴后，皮肤发生瘙痒性毛囊性丘疹、水疱和脓疱。

【别号】浴池毛囊炎

【破坏力】★★★

【降妖招数】该病皮疹一般自行消退，无需治疗，严重者可口服抗生素。本病的防治应加强预防措施，对游泳池的水要定期过滤，用氯制剂消毒，保持游离氯水平在1ppm，PH值在7.2~7.8之间，经常换水，保持水质清洁。

游泳池肉芽肿

【山头】细菌——海鱼分枝杆菌

【妖术】直接接种感染引起慢性皮肤肉芽肿，表现为肢体部位孤立的结节或脓疱，逐渐扩大，破溃形成有痂的溃疡或疣状外观，肘、膝、足、指关节或手指是主要受累部位。

【破坏力】★★★

【降妖招数】对中央氯化，可杀灭病原体，防止疾病传播。接触海水人员小心防止擦伤、外伤或海里动物叮咬。如发现擦伤或叮咬，用抗生素清洗并包扎。确诊者需抗感染治疗，如克拉霉素、米诺环素等。

尾蚴皮炎

【山头】寄生虫——血吸虫尾蚴

【妖术】血吸虫尾蚴侵袭人体时在局部所引起得一种以瘙痒性丘疹为特征的急性炎症反应。发病部位多为接触疫水的四肢，以小腿和前臂较常见，接触疫水后15～30分钟出现皮肤瘙痒，随后出现水肿性红色丘疹或丘疱疹，散在或密集成片。一般3～4天时达到高峰，如反复感染可出现水疱、风团，伴剧烈瘙痒，抓破后发生糜烂渗液，可继发感染，形成脓皮病。【别号】游泳痒

【破坏力】★★★

【降妖招数】灭螺灭蚴，加强个人防护，治疗以消炎、止痒、防止继发感染为原则。   

刺胞皮炎

【山头】：刺胞动物（腔肠动物）——水母、水螅、海葵、珊瑚

【妖术】刺胞动物又称腔肠动物，接触人体时，可将刺胞刺入皮肤并将毒液注入人体引起皮肤损伤称刺胞皮炎，能引起刺胞皮炎的约有1000种，最常见的有水母皮炎、水螅皮炎、海葵皮炎和珊瑚皮炎。刺胞内的主要毒性成分是类蛋白、肽类、强麻醉剂、5－羟色胺、组胺、致痛剂等物质。如下海游泳者被水母等蛰伤，经3～5分钟，局部即感到刺痒、麻痛或烧灼感，以后局部发生红斑、丘疹、水疱、瘀斑或荨麻疹样皮疹，皮损往往呈长条形或网状，如全身被蛰面积较大，则可有倦怠、肌肉痛、胸闷等，对毒素敏感者，可于被刺后2小时左右出现呼吸困难、肺水肿和血压下降，甚至死亡。

【破坏力】★★★

【降妖招数】加强个人防护，赶海时海滩上不明种类的海生物不能随便捡拾或用手触摸。夏季海水浴者要选择洁净的海水区，并在浴场架设严密的网具以防水母进入，并备有一定的急救设施。一旦蛰伤后要尽快去除粘在皮肤上的触手，以防止未放射的刺胞进一步释放而加重病情。切勿用淡水冲洗，淡水可促使刺胞发射。在现场可用毛巾、衣服、泥沙擦去粘附在皮肤上的触手或毒液，可用海水冲洗。对于皮炎，可用炉甘石洗剂等以消炎止痒，对皮损面积大、全身反应严重者要及时给予抗组胺药和糖皮质激素，并给予输液以加快毒素的排泄，以及对症处理。

海水浴者皮疹

【山头】棘刺动物？海绵？海星？尾蚴？

【妖术】本病是发生于海水浴后出现的以炎性丘疹为特征的皮肤病。在海滨游泳后，半小时至1～2小时内衣服的覆盖部位，男性在臀部、腰部，女性除上述部位外，在乳罩处或其下方受压部位出现皮肤瘙痒，随即出现水肿性红斑、丘疹或风团样的损害，2～3天后皮疹达高峰，严重者皮疹可泛发全身，出现头痛、畏寒、发热等全身症状，一般1～2周内皮疹可自行消退。

【别号】海虱或海湾痒

【破坏力】★★★

【降妖招数】避免在污染的海水中游泳，下水时间不宜过长，发现皮肤瘙痒或有皮疹时暂时停止下海。皮炎发生后局部可搽炉甘石洗剂或糖皮质激素乳剂，瘙痒剧烈者给予口服抗组胺药，继发感染时给予抗生素治疗。

       此次盘点的是与游泳相关的最常见的感染性皮肤病，当然还有一些非感染性的皮肤疾病如荨麻疹、日晒伤、光线性皮肤病等都与游泳密切相关，此处暂且不表。想要在嬉游之时不被这些妖物缠身，还需慎重选择游泳场所，加强个人卫生，病弱损伤之躯还是莫要轻易下水，以免被拖入妖精洞中，坏了修行，切记！

（写于2015年夏）