原创 关于心慌的那些事儿
2022年11月29日 【健康号】 陈秀梅

临床上,经常会遇到这样的问题,说自己时常感到心慌,身体没劲,可是心电图又查不出原因,心电图显示正常,这到底是怎么回事呢?
一、什么是心慌?
心慌,也叫心悸,是我们主观上的一种感觉。当心跳忽快忽慢,没有正常的频率和规律时,就会产生一种不适症状,这就是我们所说的心慌。产生心慌的原因多种多样,既可以是疾病引起的,也可能是正常的生理反应。
二、心慌一般有哪些原因?
经常心慌没劲,可以有很多种原因,今天,我们一起来看看常见的心慌的原因有哪些。
1、心律失常
心律失常可能是心慌的最为常见的原因。心律失常的种类也有很多,如室上速、房速、房扑、房颤、窦性心动过速等,都会引起心慌不适。心慌不适还可能是心跳减慢导致,很多人说,心慌不就是心跳快吗?事实上,心慌只是主观症状,好多心跳减慢的患者也可能出现心慌。
由心律失常引起的心慌要如何才能确诊呢?
一般需要记录患者出现心律失常时候的心电图才能确诊,如果心电图检查的时候没有发病,自然就查不出原因。针对这种发病时长不限,发病频率低的情况,建议做个24小时动态心电图,甚至更长时间的心电图。
2、神经官能症
神经官能症引起的心慌也比较常见。患者常伴有失眠、焦虑、抑郁等情绪障碍,多为女性。在临床中较为常见,也需要我们仔细鉴别。神经官能症引起的心慌,需要如何确诊呢?一般先需要通过心电图、心脏彩超等排除器质性心脏疾病,方能诊断神经官能症,而且,有的需要进行精神科量表进行评估方可确诊。
3、高动力循环状态
①生理性。如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。针对这种情况引起的心慌,一般只需要终止该行动,就会慢慢恢复正常。
②病理性。如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。还有各种器质性心脏病引起的,如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。
心慌的治疗,具体要看具体的病因,如果您出现了心慌,建议您咨询医生,做好相关检查,明确诊断在医生指导下,针对性进行治疗。

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陈秀梅
副主任医师
处方阿兹夫定、新冠病毒感染规范化诊治、高血压(头痛,头晕,眼花)、冠心病(胸闷、胸痛、心前... 更多
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