原创 冠心病搭桥术后5年胸痛的“原因”
2024年09月29日 【健康号】 张步升     阅读 94

杨先生,71岁,江苏常州人,2019年因“冠心病,冠脉三支病变,心绞痛”,做了冠脉搭桥手术。术后恢复顺利,心绞痛症状消失。因为距离上海较远,所以杨先生术后一直没有来上海复诊。
近期,杨先生再次出现活动后胸闷、胸痛,所以家人决定来上海住院做一次全面的检查。
住院后,我问杨先生还在吸烟吗?
家属说还在抽烟,根本管不住。
我说,还记得当年住院时,我说一定要戒烟吗?
杨先生说,记得,但是戒不掉。
我还翻出2021年在交流里,与其家属交流时,强调了戒烟的重要性,仍没有引起重视。
住院验血发现低密度脂蛋白3.28mmol/L,对于冠脉搭桥患者,国际指南规定应在1.80mmol/L以下。对于冠心病的戒烟和血脂控制问题,我在宣教材料中多次讲到。
我的体会,很多人存在“重治疗,轻预防”的现象。发病时,积极配合治疗。但后期就不重视随访的问题,不重视预防疾病复发的问题,这需要引起重视。

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张步升
副主任医师
上海交通大学附属胸科...
心外科,心血管外科
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