【试管】孕早期出血
2020年12月11日 【健康号】 钟秀芳

【试管】孕早期出血

首先早孕出血主要原因

孕卵植入性出血:胚胎着床和种植在子宫腔的过程中可能伴随滋养细胞侵袭后的子宫蜕膜小血管破裂,表现为早孕期少量的阴道流血,这种出血不用担心,通过休息可以缓解,一段时间后会自行停止。

流产:早孕出血最常见的原因是先兆性流产。可能由于精子和卵子自身的缺陷,胚胎本身质量有问题,胚胎停育异常;或由于免疫因素,母胎间免疫失衡;或黄体功能不全,子宫内膜得不到正常比例的雌孕激素支持,出现蜕膜剥脱出血。

异位妊娠:早孕出血另一指征是异位妊娠。孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程,也称宫外孕。特别是输卵管妊娠,管腔破裂,出血会很急,对孕妇有较大危险性,严重者在短时间内大量失血休克,甚至死亡,需要及时迅速处理。

④ 妇科疾病:各种阴道炎、宫颈炎、宫颈息肉等原因也会引起孕时期少量的阴道出血,这种出血也不用担心,可通过妇科检查,辅助化验检查排除,可酌情选用对胎儿无损害的药物治疗。

外在因素:妊娠早期是一个不稳定的阶段,周边的不良环境、居住条件差、工作压力大、不良的生活习惯或强烈应激(如手术、直接撞击腹部、性生活过频)等多种因素也是导致孕妇早孕出血常见原因,甚至发生流产。

 

孕早孕出血处理措施:

  试管婴儿在胚胎移植后医生会给予足够的黄体酮类药物如地屈孕酮、雪诺酮来支持胚胎的着床和发育,若上厕所后发现少量血迹请也不要太过担心了。

如果阴道点滴状出血未超过平时月经量,且已确认宫内妊娠的,孕妈妈们定期复诊,观察胚胎在宫内的发育情况即可,不必太过惊慌。

 若出现阴道流血越来越多的现象或伴随腹痛,就要赶紧去医院了,去医院就诊明确出血的原因,听从医生的专业处理。若流产不可避免,孕妈妈要正确对待,不要太过伤心难过。

 在孕早期的流产很大因素是胚胎自身发育异常所致。这是一个优胜劣汰的自然过程。换句本身质量好、着床位置正确的受精卵,就算你历经百般挫折,也依然会茁壮成长;本身质量不好有缺陷的受精卵,即使在温室中精心呵护,也经历不了风吹雨打,时间长了还是会自然而然地被淘汰掉(这里指的是早孕期的胚胎)

④ 因此,对医生而言早孕期并不提倡一味保胎的。保胎原则是要查清出血原因,排除其他因素,在确定胚胎能存活的情况下进行保胎。

    若胚胎发育异常,再多的药也是无用功,即使勉强安胎,可能也会造成严重的不良后果,胎儿后期发育存在重大缺陷的风险也大大增加。

尽量避免外力因素对孕妇的影响

    在怀孕初期,孕妈妈们常因为不适应自身状况的改变,遗忘自身怀孕的事实,仍然做如跑步、登高等剧烈运动,这些事在怀孕初期很容易使子宫受伤,造成孕早期流血甚至流产。


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