孕吐中医怎么破?
2018年08月08日 【健康号】 俞翠英     阅读 8549

怀孕呕吐几乎对于每个孕妇来说都不陌生,只是其中滋味、体会各不相同。有人轻松过关照常工作;有人辗转反侧,如临大敌,折腾得面色惨白,浆水不入;有人不但把胆汁吐出来,甚至因为吐还流产了……吐成这样算不算是一种病呢?每个人的反应为什么会不同呢?怀孕为什么会吐呢?

  怀孕呕吐几乎对于每个孕妇来说都不陌生,只是其中滋味、体会各不相同。有人轻松过关照常工作;有人辗转反侧,如临大敌,折腾得面色惨白,浆水不入;有人不但把胆汁吐出来,甚至因为吐还流产了……吐成这样算不算是一种病呢?每个人的反应为什么会不同呢?怀孕为什么会吐呢?

  大多数女性在怀孕早期,都会出现恶心、呕吐等早孕反应,民间俗称“孕吐”。这是怀孕早期的正常生理现象,多数人等到孕期12周左右以后,症状会自行缓解或消失,是不需要用药治疗的。

  中医认为,“妇人之生,有余于气,不足于血,以其月事,数脱于血也”。意思是说,女子一生以血为用,阴血对女子的经、带、胎、产、哺无论是在生理还是病理上都至关重要,女性常常处于阴血不足,阳气有余的状态。

  后天怀孕后,月经停闭,人体的气血下聚胞宫以养胎元,此时,胚胎尚小,所需气血尚少,而经血又不能按时排泄,因此形成冲脉气血更加相对旺盛的局势,造成冲气上逆,胃失和降,引发呕吐。


  孕吐症状为什么会自行消失?

  孙思邈说“三月始胞”,胎儿逐渐发育到这一时期,所需气血逐渐增多,虽仍有经血不泄的妊娠生理,但此时冲脉的气血因需要量的增加而由相对的旺盛达到新的平衡,全身气血运行又在新的基础上形成稳定协调的格局,故孕吐症状也随之缓解或消失,在这种情况下孕吐是不会影响胚胎发育的。

  虽然怀孕呕吐的人占大多数,但是为什么有些人怀孕不吐,还有些人一胎不吐、二胎吐呢?其实这些在中医看来都是正常的。

  因为在正常的情况下,人体阴阳彼此平衡协调,共同存在于一个统一体中。因为妊娠机理的独特性,往往会使母体内阴阳失和,气机失调,胃失和降,造成孕吐。孕吐与多种因素有关,如孕妇平素禀赋、体质及近期情绪影响等,有时就会造成体内阴阳相对调和,就不会出现孕吐等症状。所以同一人第二次怀孕症状和第一次怀孕会有不同,不同的人更会不相同。

  西医则认为孕吐可能与HCG、E2、孕酮、胎盘生长素等增长相关。女性在怀孕初期其急剧升高,会引起孕吐等反应,每次妊娠其升高水平不同,所以反应不同。但需要注意的是,若孕吐发展到食入即吐,则会严重影响母体的健康及胎儿的正常发育,这种程度的孕吐,就应该是一种妊娠疾病了。

  西医称这种程度的孕吐为“妊娠剧吐”。中医称其为“妊娠恶阻”,又称“子病”“阻病”等。这时就需要足够重视,必要时入院治疗。

  下面就详细地来了解一下孕吐的相关知识,以保证孕妇怀孕期间安全度过这一非常时期。


  孕吐的早期保健调养

  有些孕妇怀孕初期会出现轻微恶心、呕吐,只要平时加强休息、注意饮食、舒畅情志,在不影响母体及胎儿正常生理机能的情况下,是不需要用药治疗的。


  ◎适当调整饮食

  饮食是人体气血生化之源,合理的饮食营养可顾护脾胃功能,化生气血津液等精微物质,以修复孕妇气血的损耗,从而促进胚胎的健康发育。

  如《达生编》中说:“饮食宜淡泊,不宜肥浓;宜轻清,不宜重浊;宜甘平,不宜辛热”,对孕吐有很重要的防治意义。

  中医建议可多食用些鲤鱼、砂仁、豆粉;苹果、粳米;大雪梨、丁香;牛奶、韭菜汁。因砂仁醒脾健胃、降逆安胎,丁香降逆止呕,雪梨、苹果酸甘化阴、益气生津,粳米炒黄健脾和胃,鲤鱼、牛奶益气养血、生津和胃。

  上述每组算是一方,四方交替食用,可起到健脾胃、益气血、降逆安胎的疗效,至于食用量及食用时间,则不需要刻意规定,因为这些都是我们平时吃的食物,适量适时即可,医食同源,疗效颇佳。


  ◎自我保健按摩

  另外,还可以通过按压内关、商阳、大肠、间使、足三里等穴位,从而协助减轻孕吐。每次选2个~3个穴位,依次用指压,方法是深而缓慢,就是1、2压,3离开,反复按压直到恶心感消除为止。


  ◎家属精神鼓励

  此时家属也应该鼓励孕妇进食,即使呕吐,也不用紧张,可做做深呼吸、听听音乐,或到室外散步,然后再进食。进食后,最好卧床休息半小时,能使呕吐症状得到缓解。

  还值得注意的是,大多数孕妇一般在怀孕6周左右,除出现恶心、呕吐外,还会有畏寒、头晕、流涎、乏力、嗜睡、缺乏食欲、喜食酸物、乳房胀痛、头痛、尿频等早孕反应。

  中医认为以上诸症,都是在妊娠生理特点影响下应时而生,轻者不需服药,如果症状严重到影响孕妇的身体健康和胚胎的正常发育,就应该对症治疗,辨证施护了。


  恶阻(妊娠剧吐)莫忽视

  西医认为,孕妇若出现妊娠剧吐,即频繁恶心呕吐,不能进食,体重较前减轻大于5%,甚至出现体液电解质失衡或者新陈代谢障碍,在排除其他疾病引发的呕吐的情况下,就需要去医院治疗了,因为这很可能会影响胚胎的正常发育。

  妊娠早期,如出现严重的恶心呕吐,头晕厌食,甚则食入即吐者,即“妊娠恶阻”时,就需要辨证论治。《胎产心法》云:“恶阻者,谓有胎气,恶心阻其饮食也。”中医则认为其发病机制是“冲气上逆,胃失和降”,由胃虚、肝热和痰滞所致。


  不同人恶阻的原因也不同,可分为三种情况。

  一是平时胃气虚弱,怀孕后气血下聚养胎,造成冲脉气盛,冲气上夹胃气上逆,导致恶心呕吐;

  二是平时脾气急躁,多怒伤肝,肝郁化火,怀孕后肝血益虚,肝火愈旺,上逆犯胃,造成恶心呕吐;

  三是平时脾阳虚弱,不能运化体内水湿,痰饮内停,冲气夹痰饮上逆,以致恶心呕吐。

  这三种情况,中医以调气和中、降逆止呕为治疗大法,同时注意固护胎元。

  中西医结合治疗则常用穴位注射:取双耳神门穴,每穴注射维生素B1,一般1次缓解或止吐。

  十月怀胎虽是一个辛苦又危险的过程,孕妇及家属应格外注意,但对于出现的早孕反应不要过分紧张,在充分了解人体生理特点的基础上,要懂得何时适当护理使其自行缓解,何时及早入院治疗,这样才能安全平稳地度过妊娠期,孕育出健康的婴儿。

  (以上食物、药物、方剂、方法等,应先咨询医生,辨证施治,不得自行尝试使用,以避免造成不必要的危险。)


  专家支招

  缓解妊娠恶心、呕吐等不适常用方法:

  丁香、半夏加生姜汁熬成膏,敷肚脐每日2次,直至病愈;

  耳穴埋豆,将带王不留行子的胶布贴在耳朵的脾(耳甲腔的后下方,耳轮脚消失处与轮屏切迹连线的中点)、胃(耳轮角消失处)、肝(耳甲庭后下部)三个耳穴上,不定时按压,每次按压至全耳发红发热为宜,则可得到缓解。

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