原创 宝宝包皮过长,要去割吗?几岁合适?
2018年07月01日 【健康号】 郭军

男宝宝出生时绝大多数包皮与阴茎头是融合的,那么宝宝包皮长到底要不要割,什么时候应该去割,新晋父母可以看完以下几点概念后做决定:

男宝宝出生时绝大多数包皮与阴茎头是融合的,那么宝宝包皮长到底要不要割,什么时候应该去割,新晋父母可以看完以下几点概念后做决定:

1. 什么是包皮过长/包茎

包皮是男性外生殖器的正常解剖结构,小儿包皮发生在胚胎第8周,在16周达阴茎前端,包皮内板与龟头粘连在一起,至24周这种粘连开始分离。包皮长度个体差异较大,婴幼儿期包皮较长,包裹整个龟头及尿道外口。包皮过长是阴茎在未勃起情况下龟头不能外漏,或被包皮包裹超过 2/3包茎比包皮更为严重,理论上是指在阴茎勃起时龟头仍不能外漏,或勃起后 2/3 的龟头被包裹的情况。


2. 包皮也有作用

防止外伤

婴幼儿的包皮与龟头融合有助于防止病原微生物的入侵,并对龟头起到保护作用,防止龟头受到硬物的摩擦及外伤。

免疫功能

包皮有一定的分泌作用,具有一定的免疫功能,可预防泌尿系统的感染。


3. 包皮过长有什么危害

包茎的危害主要表现为近期危害和远期危害。近期危害主要是小儿小便无力、小便分叉、尿频、包皮口反复感染、红肿、尿痛、尿路感染等。远期的危害主要是影响阴茎的发育,反复引起包皮、阴茎头部、尿道口感染及慢性炎症增生,包皮垢的长期积存是引起阴茎癌的主要因素,长期包皮过长或包茎也可能影响男性性功能。

4. 能不能不割包皮?

儿童包茎分为生理性包茎和病理性包茎。生理性包茎多半可在出生后数月逐渐自愈,而且阴茎发育速度大于包皮发育速度,一般在出生后34年包皮和阴茎头逐渐分离。据统计,3岁时约有90%儿童的包皮可退缩翻起。

虽然大部分儿童包茎可以自愈,但是如果被动等待其自愈可能错过早期有效干预的机会,而且在等待自愈的过程中发生反复包皮龟头炎、尿路感染的可能性较大。割包皮的目的是通过手术使阴茎头彻底暴露出来,这样就不会因为留下死角而导致感染。


5. 什么时候割包皮合适?

现在对于儿童割包皮的年龄还没有绝对统一的观点,一般来说手术时机选择在8岁到第二性征出现前。学龄前儿童主观配合性相对较差,给手术操作造成一定困难,也增加了手术风险且麻醉风险相对较高。但是如果在第二性征出现后手术,容易错过最佳手术时机,影响龟头和阴茎体发育。.


6. 等待观察时父母需要做的事

部分儿童包皮长,但是能上翻,也没有尿路感染和尿道口红肿疼痛等问题,等待观察还是手术?这时候的原则就是尽早干预,避免感染。目的是要使儿童包皮口尽早松弛,能上翻清洗,不影响阴茎发育。如果成人后存在包皮过长,由患者本人决定是否需要行包皮环切。


(本健康号主郭军大夫,系中国中医科学院西苑医院男科主任,主任医师,博士生导师,享受国务院政府特殊津贴专家,中国中医科学院首席研究员、中青年名中医,中国中医药信息研究会男科分会会长。本文为原创文章,首发于头条号,【郭军】系悟空问答签约作者,图片来源于网络,不做商业用途,谢绝私自转载。作者:中国中医科学院西苑医院男科研究生 晏斌)

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郭军
主任医师/教授
男科门诊
中医、中西医结合诊治阳痿、早泄、前列腺疾病(前列腺炎、前列腺肥大)、男性不育症(少弱畸精子... 更多
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