原创 夏天手上都是小水疱,痒痒的怎么回事?
2019年07月03日 【健康号】 赵俊英     阅读 7893

一到夏天手上就起小水疱,是湿疹?还是传染了脚气?

“赵医生你看这是什么,开始以为传染了脚气,上网搜又说是湿疹,太痒了”

“医生这是咋得的?我也没乱摸什么啊,咋就传染了这个?

“我起这个好几年了,没事总犯,能治好吗?“

每年夏天,门诊都有不少汗疱疹的患者就诊,很多人都不知道怎么回事,就上网搜,然后随便用点药,把手弄的……下面给大家普及一下汗疱疹。

汗疱疹定义

汗疱疹属于湿疹的特殊类型。好发于掌跖和指(趾)侧缘。皮损为深在的针尖至栗粒大小水疱,内含清澈或浑浊浆液,水疱可以融合成大疱,干涸后形成衣领状脱屑。自觉不同程度的瘙痒或烧灼感。病程慢性,春、夏、秋、季易复发。常与手足多汗并存。

病因

过去认为汗疱疹是由汗管闭塞、汗腺导管破裂、汗潴留所致。但目前认为汗疱是一种皮肤湿疹样反应,即过敏性反应。

传染性

汗疱疹是一种过敏性疾病,由于不是由病原体引起的,因此不传染。

与普通湿疹鉴别

湿疹

湿疹可发于体表任何部位,本身分为急性期、亚急性和慢性三个阶段,治疗不及时,可迁延为下一阶段。

1.急性湿疹,早期出现的时候,是比较密集的栗粒大小的水疱或丘疹,常融合成片,境界不清楚,有剧烈瘙痒,抓破后常形成点状糜烂面,有明显浆液性渗出。

2.亚急性湿疹,表现为红斑及少量渗出,但仍有丘疹及少量丘疱疹,皮损处呈暗红色有少许鳞屑及轻度浸润,仍有剧烈瘙痒。

3.慢性湿疹,一开始就表现为慢性化,多为对称性,表现为患处皮肤浸润性暗红斑上有丘疹、抓痕及鳞屑,局部皮肤肥厚、表面粗糙,亦有明显瘙痒。

汗疱疹

汗疱疹也会在身体其他部位皮肤起小水疱,但是有所不同的是,这些汗疱疹一般不自行破裂,干涸后形成脱皮,露出红色新生上皮,薄而嫩,此时常感疼痛,但周围皮肤正常。

与手足癣鉴别

手足癣,俗称脚气,夏秋季多发。可分为3型:水疱型、浸渍糜烂型和鳞屑角化型。

1.水疱型,好发于指(趾)间、足跖及足侧缘。皮损初为针尖大小的深在水疱,疱液清,壁厚而发亮,不易破溃。撕去疱壁露出蜂窝状基底及鲜红糜烂面。

2.鳞屑角化型,好发于掌跖部及足跟,呈弥漫性皮肤粗糙、增厚、脱屑、干燥,冬季易发生皲裂甚至出血,可伴有疼痛。一般无明显瘙痒。

3.浸渍糜烂型,好发于指(趾)缝。表现为皮肤浸渍发白,表面松软易剥脱,露出潮红糜烂面,常伴有裂隙。且有明显瘙痒,继发感染时有臭味。

二者皮损区别在于汗疱疹的小水疱涸后形成脱皮,露出红色新生上皮,且无皮肤粗糙等改变。且汗疱疹不传染,手足癣会传染。真菌检查下,阴性为汗疱疹,阳性为手足癣。

汗疱疹的预防和注意事项

汗疱疹常会因为某些局部刺激而发生或复发,因此,要注意日常保养。

1.平时应少接触洗衣粉、肥皂、洗洁精,必须使用时应注意戴手套防护 (里面先戴棉的,外面再戴皮的,防止引起过敏)。

2.接触水以后应使用保湿霜,尽量使用软膏,如凡士林软膏,不含或少含防腐剂。

3.如果后期干燥脱皮特别严重,可以使用保湿霜后戴塑料手套或橡胶手套。

4.有些人认为汗疱疹与金属过敏有关,如果过敏,应尽量避免接触。

5.避免搔抓,如果特别痒,家里又没有合适的药膏,可以冰块湿敷。

6.忌食辛辣刺激食物、海鲜、蛋、牛奶、酒、茶水、咖啡等。

在发生皮损时,不要自我判断或是网络咨询之后擅自用药。不同疾病形成的原因不同、症状不同。因此,一定要及时来医院进行专业治疗,早治疗早控制。

讲述皮肤多方位保养,普及皮肤病科普知识,欢迎关注皮肤科赵俊英。还想知道有关皮肤的知识可以在评论或私信告诉我,出诊之余会抽空给大家回复。

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