腹泻是儿科四大要证"热、咳、惊、泻"之一，多见于3岁以下的婴幼儿，年龄越小发病率越高。本病四季均可发生，以夏秋季节为多。临床以小儿大便次数增多，便质稀薄或呈水样，兼有未消化的乳食残渣及粘液为特征。如治疗失时或治疗不当，可危及生命；如久泻不愈，常导致营养不良，影响生长发育。中医认为本病多由感受外邪，内伤乳食，脾胃虚弱或脾肾阳虚，导致运化失常而引起。推拿治疗小儿腹泻效果显著。广东省妇幼保健院儿科杨东新

【临床表现】

1．寒湿泻：大便清稀多泡沫，色淡不臭，肠鸣腹痛，小便清长。苔白腻，指纹淡红，脉濡。

2．湿热泻：大便稀薄，急迫暴注，色黄热臭，小便短赤。苔黄腻，指纹色紫，脉数。

3．伤食泻：大便量多，稀薄有残渣或乳块，气味酸臭，腹痛腹胀，或伴呕吐，泻前哭闹，泻后痛减。苔厚腻，指纹紫红，脉滑。

4．脾虚泻：久泻不愈，大便水样，次数频多，食入即泻，面色萎黄，食欲不振。舌淡苔薄，指纹淡红，脉濡。

推拿治疗治疗原则

化湿助运。寒湿泻宜温中散寒，化湿止泻；湿热泻宜清热利湿，调中止泻；伤食泻宜消食导滞，和中助运；脾虚泻宜健脾益气，温阳止泻。

治疗步骤：

1．补脾经：用拇指罗纹面着力，在小儿拇指的罗纹面旋推300次。

2．推大肠：用拇指罗纹面着力，沿小儿食指桡侧缘由指尖向指根直推100次。

3．推三关：用拇指或食、中两指罗纹面着力，沿小儿前臂桡侧，自腕横纹推向肘横纹300次。

4．摩腹：用手掌掌面或食、中、无名指指面着力，在小儿腹部作环行抚摩5分钟。

5．揉脐：用掌根或中指指端着力，揉小儿肚脐5分钟。

6．揉龟尾：用拇指或中指指端揉小儿尾椎骨端100次。

7．推上七节骨：用拇指罗纹面自尾椎骨端向上推至命门穴100次。

8．捏脊：用拇指、食指、中指捏拿小儿脊柱正中肌肤，自龟尾穴捏至大椎穴，双手交替捻动向前推行，并用力提拿5遍。

9．若寒湿泻：

（1）揉外劳宫：用食指或中指罗纹面着力，揉小儿手背中指和无名指掌骨中间，与内劳宫相对处100次。

（2）揉天枢：用食指或中指揉小儿脐旁天枢穴100次。

10．若湿热泻

（1）清大肠：用右手拇指桡侧面着力，自虎口推至指尖300次。

（2）退六腑：用拇指或食、中两指罗纹面着力，沿小儿前臂尺侧，自肘横纹推向腕横纹300次。

11．若伤食泻

（1）清脾经：用拇指罗纹面着力，自小儿拇指推向指尖300次。

（2）清大肠：右手拇指桡侧面着力，自小儿虎口推至指尖300次。

（3）揉板门：用拇指或食指罗纹面着力，揉小儿手掌大鱼际平面的中点处50次。

（4）拿肚角：用拇指、食指、中指拿小儿脐下两旁大筋3~5次。

12．若脾虚泻

（1）运内八卦：用拇指罗纹面着力，在小儿掌心四周的内八卦穴作环形推运50次。

（2）揉脾俞、胃俞：用拇指或中指罗纹面着力，揉小儿脊柱两旁的脾俞、胃俞穴各100次。

疗程：每天治疗1次。轻型腹泻，一般1~3次痊愈，迁延性腹泻，10次为一疗程。重型腹泻，当以药物治疗为主，配合推拿治疗。

【注意事项】

1．饮食宜定时定量，不要暴饮暴食，禁吃不洁食物。

2．提倡母乳喂养，避免在夏季及小儿有病时断奶。添加辅助食品时，品种不宜过多，变换不宜过频。食欲不振时，不宜强制进食。

3．加强户外活动，随气候变化及时增减衣服，避免腹部受凉。

4．腹泻期间，应控制饮食，轻证患儿，宜适当减少乳食，缩短喂奶时间和延长间隔时间。重证患儿，随着病情的好转，可逐渐恢复少量母乳或米汤等易消化食物。

5．小儿若出现面色苍白，眼眶凹陷，呕吐频繁，少尿无尿，精神萎靡等症，宜配合中西医药物治疗，以免贻误病情，危及生命。

     小儿为纯阳稚阴之体，脏腑娇嫩、脾胃脆弱，易于外感内伤而成疾，但小儿脏气清灵、随拨随应，只要护理适宜、诊治得当，则易趋康复。因此，小儿用推拿治疗既经济又无设备和条件限制，操作简单；不受药物限制，安全且无副作用，可免打针服药之苦，平衡阴阳、调节脏腑，达到治病强身的目的，实为儿科治疗良法。 建议家长朋友们以后宝宝生病，除了西医治疗以外多多的考虑一下中医的推拿按摩，从基础上调理一下宝宝的身体，双管齐下宝宝病好的快，希望所有宝宝都少生一点病，健康成长。