肝切除术后为什么需要复查

肝脏是人体最大的实质脏器，＂它＂承担了人体重要的生理功能，包括解毒、代谢、合成、凝血功能等等。肝切除术后肝功能有不同程度的损伤，因此有必要了解肝脏的恢复情况。此外，肝肿瘤切除术后病变有复发可能，需要密切监测有无复发病灶，以便及时治疗。

原发性肝癌术后复查需知

大部分原发性肝癌是肝细胞癌，小部分是肝内胆管癌以及其他少见原发于肝脏的恶性肿瘤（比如肝母细胞瘤、肝肉瘤、肝囊腺癌等）。手术后一月需要复查肝功能、肾功能、血常规、肿瘤标志物（包括甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体、异常凝血酶原、癌胚抗原、糖类抗原19-9）、肝脏彩超或肝脏增强磁共振。之后每两至三月复查一次。

小提示1：有乙肝患者每半年复查乙肝病毒滴度（HBV-DNA），保证乙肝病毒不活动。如果出现病毒再激活，则需要做乙肝病毒耐药基因检测，必要时更换抗病毒药物。

小提示2：肝脏增强磁共振每半年做一次，可以发现彩超不能显示的复发或新发病灶。

小提示3：留意术前增高的肿瘤标志物，术后复查需重点关注。

小提示4：每半年做一次胸部CT平扫，了解肺部情况。由于原发性肝癌易于出现肺转移，因此需重点关注。

继发性肝癌术后复查需知

多种肿瘤均可出现肝转移，其中以胃肠道肿瘤肝转移最为常见。术后复查项目与原发性肝癌术后复查项目相同，需要注意的是原发灶脏器的复查。

肝脏良性肿瘤术后复发需知

肝脏良性肿瘤以肝血管瘤最为常见，术后一月需复查肝功能、血常规、肝脏彩超或肝脏磁共振。之后每半年复查。