中医治疗肛门瘙痒症
2018年03月05日 【健康号】 贺彩东     阅读 11043

    很多患肛肠疾病时间长的朋友,都有不同程度的肛周湿疹,前不久就有一位肛肠术后患者因为坐浴温度太高而导致肛周湿疹复发。

    肛周湿疹是临床上常见的非感染性炎症疾病之一,其发生部位为肛门周围皮肤黏膜真皮与表皮。

    各种人群均可发病,尤其过敏体质者。患者主要临床症状为红斑、丘疹、糜烂、增厚等多形性皮损,其相互对称、瘙痒、病情易复发,给患者日常生活带来严重影响。

    目前临床上治疗肛周湿疹大部分采用西药抗过敏药物治疗,但复发率较高,甚至加重病情。

    而肛周湿疹的中药治疗的报道也很多,中医治疗重视整体与局部的关系,标本兼治,疗效好,不易复发。下面为您介绍几种中药治疗肛周湿疹的例子。

    1、坐浴:

    刘宇和谷守敏用自制的黄柏止痒洗剂(黄柏、蒲公英、白矾、苦参、白鲜皮、五倍子)治疗肛周湿疹180例,坐浴15min/次,早晚各1次,30d为1疗程。总有效率为100%。

    2、熏洗:

    吴云翔和赵昂之用复方苦参洗剂(苦参、生甘草、白芨、生地黄、黄柏、百部、白鲜皮各20g,当归10g、防风、地肤子各15g)熏洗,治疗肛周湿疹28例,水煎取液,加入白醋,先熏蒸再洗,早晚各1次,而后外涂曲安奈德益康唑乳膏,连用2周,总有效率为92.8%。

    王冬青等取柏硝祛毒洗剂(苦参、蛇床子、黄芩、黄柏、芒硝、地榆、防风)100ml加温水500ml稀释后熏洗肛门治疗肛周湿疹60例,2次/d,7d为1个疗程。2个疗程后总有效率为100%。

    3、外喷:

    杜文敏和郑雄彦用消炎止痒喷雾剂(苦参、地榆、蛇床子、地肤子、白矾、黄柏、大黄、荆芥、野菊花、甘草,提取液加薄荷脑及透皮吸收剂)于患处连续喷洒,使药液均匀分布后用TPD治疗器照射30min。早晚各1次,治疗3周。治疗60例,总有效率为94.3%。

    4、外涂:

    刘剑等采用祛湿散(大黄、黄芩、寒水石、青黛)治疗肛周湿疹30例。2g、次,茶水调匀擦患处,早晚各1次,疗程2周,总有效率为86.6%。

    5、中药汤剂口服加外用

    安明伟等用中药内服、外洗治疗慢性肛周湿疹57例。组方栀子、木通、泽泻、黄芩、川芎、当归各10g,龙胆草、白鲜皮、土茯苓、生地黄各15g,车前子12g,炙甘草6g,水煎分早晚两次腹;外洗方:黄柏5g,防风10g,红花6g,当归、百部、苦参、生地黄、生甘草各20g,白鲜皮、丹参、白矾各15g,水煎先熏后浸泡患处,2次/d。15d后总有效率为96.2%。

    6、中成药外用:

    陈国勤等用口服利湿止痒片治疗肛周湿疹60例,5片/次,3次/d;消炎止痒霜外涂2次/d,显效率为91.6%。

    邢晓燕等口服润燥止痒胶囊治疗肛周湿疹20例,2.0g/次,3次/d;皮损处自拟中药方外洗(马齿笕、土茯苓各30g,蒲公英、苦参、百度各20g,透骨草15g,芒硝10g)趁热先熏,待温度合适时坐浴,1次/d,之后外涂氢化可的松软膏,治疗2周,总有效率100%。

    7、针灸、穴位疗法

    樊晨辉等用针刺配合中药坐浴治疗肛周湿疹35例。针刺取穴长强、会阴、阴廉采用泻法,强刺激不留针,涌泉、太溪用平补平泻,有针感时留针15min,局部皮损区用梅花针叩击至微量出血,1次/d。坐浴方(苦参、黄柏、枯矾、芒硝、野菊花、威灵仙各20g,蛇床子、白鲜皮、地肤子、土茯苓各30g,冰片4g)水煎温热坐浴,早晚各1次,15d为1个疗程,总有效率为100%。

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贺彩东
副主任医师
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