骨质疏松症
2019年08月19日 【健康号】 吴笑英     阅读 8177

骨质疏松症是一种以低骨量和骨组织微结构破坏为特征,致骨骼脆性增加和易发生骨折的全身性疾病,可分为原发性、继发性和特发性骨质疏松症。
原发性骨质疏松症包括1型(绝经后)疏松症和2型(老年性)疏松症;继发性疏松症多由其他疾病引起如甲亢、糖尿病、性腺功能减退症、长期使用糖皮质激素类药等;特发性骨质疏松症多发生在8-14岁的青少年,常有骨质疏松家族史,女性高于男性。

骨骼是一种内分泌器官,基础研究提示骨骼对糖代谢和能量代谢有一定的调控作用,而糖尿病者的骨质量受损,骨折风险升高。抗骨质疏松症药对糖代谢有不同的影响,但无论是骨吸收抑制剂,还是骨形成促进剂对糖尿病者都能起到降低骨折风险的作用。
抗骨质疏松症药主要有钙剂和维生素D、抑制破骨细胞骨吸收药(双磷酸盐类、降钙素类、雌激素类、选择性雌激素受体调节剂SERMs)、促进骨形成药(甲状旁腺激素类似物(PTHa))。锶盐类药和维生素K2类药有抗骨吸收和促骨形成的双重作用。

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