一般情况下，前列腺增生本身是不会转变为前列腺癌的。如果把前列腺比作一个鸡蛋，那么前列腺的包膜就是蛋壳，前列腺外周带是蛋白，而前列腺移行带是最中心的蛋黄。前列腺增生只发生在前列腺中央区域的移行带，而前列腺癌则主要发生在前列腺的外周带，两者在解剖位置上有很大差别。另外，前列腺增生和前列腺癌是两种完全不同的病理进程。然而，前列腺增生和前列腺癌是可以同时存在的，千万不要以为有良性前列腺增生就不会长癌，也有一小部分前列腺癌（约10%）会发生于前列腺移行带，所以有时在前列腺增生手术后的标本中也可以发现前列腺癌。因为前列腺癌多起源于前列腺的外周带，较为隐匿，生长缓慢，所以早期前列腺癌可无任何征兆，仅仅是筛查时发现血PSA升高和（或）直肠指检发现前列腺异常。一旦出现症状，常属较晚期的进展性前列腺癌。年龄大于50岁的中老年男性是前列腺癌的高发人群，而且随年龄增大，前列腺癌发病率也逐渐升高。因此，对于50岁以上的男性人群（对于有前列腺癌家族史的男性人群，提前到45岁），应该进行筛查，从而能早期发现前列腺癌。筛查的主要项目包括：直肠指检、血PSA检查，必要时进一步行经直肠前列腺超声检查。如果发现任何一项有异常，则需要行前列腺穿刺活检术，明确病理诊断。陆军军医大学新桥医院泌尿外科方针强