很多人胸背上长了许多痘痘，有人说是螨虫，常用除螨沐浴露或者香皂洗澡；有人说是体内湿热，要祛湿；还有人说这是体内有毒素的表现。胸背上的“痘痘”到底是啥？空军军医大学西京医院皮肤科刘斌

胸背部的痘痘多见于痤疮、马拉色菌性毛囊炎、细菌性毛囊炎等，一般痤疮青春期发病，常见部位为面部、颈部、胸背部，多为皮肤油腻，疹型多样，可同时见脓疱、粉刺（白头、黑头）、结节、囊肿、瘢痕等。痤疮病因较复杂，复发原因很多，如劳累紧张，睡眠不佳，辛辣食品、食物不耐受、家族遗传、抵抗力低下、反复细菌（主要是痤疮丙酸杆菌）感染、油脂分泌旺盛、不良化妆品应用等。如何用药，需根据患者不同病因对症治疗，同时现代激光技术和美容方法，帮助治疗痤疮各个阶段不同副反应起到了很多不可替代的作用：如红色的痘痕可用激光、强光、红光治疗；中、重度感染性痤疮光动力治疗疗效很好；虫蚀状洼陷性瘢痕点阵激光、黄金微针、等离子激光效果很好；黑色粉刺头可行粉刺针清理+红蓝光治疗；毛孔粗糙、肤色暗淡还可用果酸治疗。

马拉色菌性毛囊炎：与马拉色菌性感染有关，马拉色菌是一种真菌，正常人皮肤表面均有存在，在人体免疫功能下降后或长期用激素（内服或外用），马拉色菌的孢子相转化为菌丝相（菌丝具有侵袭皮肤作用）而发病，可表现为脓疱性红色丘疹，皮疹较均匀一致，伴有瘙痒不适、需抗真菌治疗。

细菌性毛囊炎：主要为链球菌或金黄色葡萄球菌感染所致，以毛囊为中心表现为红、肿、热、痛，大多急性发病，1-2周左右可治愈；但有人反反复复，病情迁延，需找出病因，如免疫功能低下、消耗性疾病等。治疗需用抗生素，初期时外用药为主，严重了需加口服，局部光疗对消炎止痛效果较明显，必要时需手术切开引流脓汁。