原创 关于咽炎与新冠状病毒
2020年02月05日 【健康号】 于慧前     阅读 9561

最近遇到很多网上问诊的,很多门诊咽炎患者担心自己是否是新冠状病毒。因此,关于咽炎和新冠状病毒,有几点可以分享一下。

咽炎为咽部的非特异性炎症,可单独存在,也肯为某些疾病的前驱症状。可分为急性咽炎和慢性咽炎。咽部淋巴组织常被累及,早期炎症可局限,随病情进展常可涉及鼻咽、口咽和喉咽,发病常于季节变化较为常见。主要临床表现包括咽部干燥,灼热感,咽痒感,刺激性咳嗽,异物感,咽部不适恶心、咽部疼痛,咽部分泌物增多等,部分患者会出现痰中带血。

新冠状病毒是2020年1月12日被世界卫生组织命名。新型冠状病毒是以前从未在人体中发现的冠状病毒新毒株。它属于冠状病毒大家族,可引起感冒以及中东呼吸综合征(MERS)和严重急性呼吸综合征(SARS)等较严重疾病。临床表现包括发热、乏力、干咳为主要表现。部分患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等,严重者会出现急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、以为其他全身代谢性酸中毒和凝血功能障碍等。在辅助检查方面,除了病毒测序可以确诊之外,其他辅助检查缺乏特异性,包括血常规和肺部影响等。

相同点
两者临床表型的相同点主要是局部表现的相似。都可能出现鼻咽、咽部症状,包括干咳,咽部灼热感,咽痒感,咽痛,咽异物感等。

不同点
在临床表现方面,咽炎以咽部局部表现为主,全身症状较少。新型冠状病毒全身表现更明显,包括发热、乏力、腹泻和各种严重的全身症状。
在流行病来看,咽炎没有明确的流行病学病史,常无明显诱因。而新型冠状病毒具有明显的接触史和聚集性发病的特点。
在辅助检查方面,咽炎在血常规和肺部影响方面无明显异常。而新型冠状病毒在的白血病计数、淋巴细胞计数和胸部影响方面有非特异性改变,病毒测序可以确诊。
在治疗方法,咽炎一般采取对症治疗、局部治疗和增强体质为主。而新型冠状病毒目前没有有效的抗病毒治疗方法。更需要对症治疗、预防并发症。
在病程方面,咽炎病程不一,个体差异较大,尤其是慢性咽炎患者,持续数月以上。而新型冠状病毒潜伏期一般不超过2周。

什么时候需要警惕
1)疫区、疫区人员、高危人员接触史;2)如有明显发热和全身症状需要注意;3)如有明显呼吸困难和肺部症状也应该主要

我们需要牢记
1)建议的隔离期为14天;2)新型冠状病毒的传染性较强,但重症和并发症的出现较低,致死率并不高,并不需要引起恐慌;3)新冠状病毒对紫外和热敏感,所以56°C30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、氯仿等可有效灭活病毒;4)我们应该保持基本的手部和呼吸道卫生,坚持安全饮食习惯,并尽可能避免与任何表现出有呼吸道疾病症状(如咳嗽和打喷嚏等)的人密切接触。

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于慧前
副主任医师/副教授
复旦大学附属眼耳鼻喉...
耳鼻喉科,耳鼻咽喉科
擅长耳显微外科、内镜微创手术等 专注中耳炎,听力下降、儿童腺样体肥大、分泌性中耳炎、耳胆脂... 更多
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