原创 哪些肺癌患者适合手术?
2020年08月03日 【健康号】 李志刚     阅读 8280

这里简单的介绍一下非小细胞肺癌患者的手术选择标准。

肺癌患者及家属可能会对自己能否、或者适合手术有诸多困惑,即使指证明确也会对结果有些担忧,这里简单的介绍一下非小细胞肺癌患者的手术选择标准。


首先,肿瘤应该是可切除的,这里面包括的生长肿瘤的肺组织,另外还包含周围受累的淋巴结。对于肺组织的切除,我们可以选择最标准的肺叶切除,即摘除一个肺的基本单元(人总共有5个肺叶),也可以选择局部或肺段切除、全肺切除。肺内、及肺叶间淋巴结我们会随切除的肺叶一并去除。对于同侧纵膈淋巴结的清扫或者叫切除会有些争议。对于术前明确诊断多处同侧纵膈淋巴结有转移的,我们建议先做辅助化疗,然后再做手术。对于那些只有1组纵膈淋巴结转移、或辅助化疗后有少量纵膈淋巴结残留的,可以争取手术。对于有对侧纵膈淋巴结转移的、有恶性胸腔积液和胸膜播散、有远处器官转移的不建议手术。


其次,我们要看患者的身体状况是否耐受手术,首先是肺功能是否可以耐受肺叶或全非手术,一般我们希望术后的预期的第一秒肺活量不能小于1L,否则可能带来严重的术后呼吸功能不全。另外就是心脑等重要器官功能状况如何?如果患者新近有脑血管意外或心肌梗塞,我们不建议立即手术,前者需1个月的稳定期,后者至少3个月到半年。糖尿病、高血压等基础疾病都不影响手术选择。


提示x

您已经顶过了!

确认
''
|
请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传