原创 面肌痉挛:显微血管减压术风险大吗?
2023年03月28日 【健康号】 王景     阅读 143

面肌痉挛:显微血管减压术风险大吗?

  面肌痉挛一般为阵发性半侧面肌的不自主抽动,通常情况下,仅限于一侧面部,因而又称半面痉挛,偶可见于两侧。原发性面肌痉挛的病人多数在中年以后发病,女性较多。初期症状为眼睑跳动,民间又有“左眼跳财,右眼跳灾”之称,所以一般不会引起人们的重视,经过一段时间可能会发展成为面肌痉挛,口角肌肉的抽搐最易为人注意,严重者甚至可累及同侧的颈阔肌。

  绝大多数患者属于原发性面肌痉挛,全世界广泛接受的病因为“血管压迫学说”,即颅内桥小脑角区面神经根出脑干区受血管压迫而发生脱髓鞘改变,传入神经与传出神经纤维之间冲动发生短路;以及血管压迫造成面神经运动核兴奋性异常增高。很小比例的面肌痉挛可继发于颅内桥小脑区肿瘤、动脉瘤、动静脉畸形、脑干病变及骨性病变,原发病因解除后症状多可消失。

  大部分面肌痉挛患者只是出现面部抽搐,没有疼痛感觉,因此由于过度担心手术风险,及认为只是影响面子问题,拒绝手术治疗,王景博士介绍,面肌痉挛症状没有自愈的可能,长期的面部抽搐可能会导致神经损伤,针对神经血管有明显骑跨的患者,建议尽早进行显微血管减压手术治疗,唐都医院神经外科据患者术后长期随访结果显示,面肌痉挛术后症状改善率在98%以上。

  面肌痉挛如何降低手术风险?

  除术者的手术技术外,应用先进的设备保障手术疗效避免并发症发生,就是术前相关各影像学检查和术中电生理监测。

  核磁共振薄层扫描可以清晰的找到责任血管与神经是否产生骑跨现象,判断是原发性还是继发性原因,为手术方案的制定提供条件。

  而术中电生理监测就像一个身份认证系统,手术中在对可疑的“责任”血管进行减压操作时,监测系统实时观察面肌痉挛患者异常波的情况,一旦“责任”血管找到了,监测系统就会立即发现,这样很容易找到血管,并充分进行减压。而且减少了过度寻找血管的过程,极大的减少了对相关神经的骚扰,也就减少了像听力损失、面瘫等常见并发症的发生。

  面肌痉挛的手术属于功能性手术,尽可能多的保留患者的功能是术者的责任。手术技术为前提的“双保险”,即术前影像学检查和术中电生理监测使我们中心的面肌痉挛治疗水平达到了全国先进水平,手术成功率98%以上,并发症的发生率不到2%。医生的手术刀也需要高科技的装备,这样才能使患者得到最安全、有效的医疗服务。

  面肌痉挛医院选择标准有哪些?

  面肌痉挛医院专家团队:凡是患有疾病的病人最关心的问题是疾病能不能治好,而疾病的治愈又与医院的专家实力挂钩。名校之所以吸引众多学子是因为有名师,而好的面肌痉挛医院更是少不了名医的坐阵。

  看医疗技术:在面肌痉挛医院治疗,最重要的一点还是看医疗技术如何,只有高水平的医疗技术才能赢得病人的认可。

  治疗面肌痉挛,专业正规才是病人的首选,也只有专业正规的医院才能保障治疗效果。


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