原创 抗合成酶抗体综合征
2019年11月11日 【健康号】 史群     阅读 13490

抗合成酶抗体综合征,近年国内外对本病报道不多,表现为发热、肌炎、雷诺现象、关节炎、“技工手”、肺间质病变、抗jo-1 抗体阳性。其中关节炎为对称性多关节炎,常累及腕、掌指关节、及近指关节,容易误诊为类风湿关节炎,本例患者最初即误诊为类风湿关节炎。技工手为手掌皮肤高度角化、干裂,酷似机械工人的手。北京协和医院风湿免疫科史群

本病肺活检示肺间质纤维化,还有报道本病肺活检为闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎。肺间质病变表现为进行性胸闷、气短、干咳,合并感染可有咳痰、发热,还可引起成人呼吸窘迫综合征,是本病的主要死亡原因,应引起高度重视。早期积极用大剂量糖皮质激素治疗效果好,病情重及进展型的肺间质病变应加用环磷酰胺甲氨蝶呤等免疫抑制剂可防止复发,使疾病获得长期缓解。

抗合成酶抗体综合征可伴有严重的肺间质病变,早期治疗有效,晚期治疗效果差,死亡率高,因此对于本病应早期联合应用大剂量糖皮质激素及免疫抑制剂治疗,改善预后。

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史群
主任医师/教授
北京协和医院微医全科...
风湿免疫科
熟悉系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、强直性脊柱炎等免疫性疾病的诊治以及内科疑难病... 更多
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