原创 很多人不重视脑供血不足,却不知道是脑中风的前奏,如何检查预防
2019年06月18日 【健康号】 胡洋     阅读 8505

很多人不重视脑供血不足,却不知道是脑中风的前奏,如何检查预防

脑供血不足,其实就是人的大脑某一块区域,由于暂时性的血液供应量不够,而引起的脑功能障碍。最常见的就是引起人们出现头晕、头痛。除了头痛、头晕之外,有些人还会出现心烦,耳鸣,失眠多梦,记忆力减退,注意力不集中,健忘,急躁易怒等情况发生,这些都是慢性脑供血不足的结果。引起脑供血不足的原因较多,最常见的是高血压、脑动脉粥样硬化、脑梗塞、颈椎病引起椎基底动脉供血不足、颈动脉狭窄等等,其他比如低血压、贫血、低血糖也会出现大脑缺血缺氧的表现。发生脑供血不足的人群中以三高人群(高血压、高血脂、糖尿病)居多,年轻人中因颈椎病所致比较多见。

当出现脑供血不足症状时,首先要做基本的检查,包括测血压、血糖、血脂、血常规、血流变检查。如果这些检查均正常,则要考虑是不是颅内血管或者颈部血管的问题。则需要做以下几方面的检查。

1.脑CTA 即脑CT血管造影,属于非创伤性血管成像技术,颅脑CTA就是给被检查者的静脉中快速注入造影剂,通过血液循环然后进行CT检查,经计算机对图像进行处理后,可以三维显示颅内血管系统,CTA可清楚显示大脑动脉环(Willis环),以及大脑前、中、后动脉及其主要分支,对闭塞性血管病变可提供重要的诊断依据。可以将缺血性脑血管病的诊断提早到发病后2小时。

2.颅脑MRA 即磁共振血管成像,MRA不但提供血管形态信号,也可提供血流的方向、流速、流量等定量信息。颅脑MRA可以诊断颅内血管硬化、动静脉畸形、动脉瘤、静脉及静脉窦的异常,并可测定脑血流量。可以用于查找脑血管病变引起的脑供血不足。

3.脑血管造影 无论是CTA还是MRA对于脑血管病的诊断都不是最准确的,只有数字剪影脑血管造影,即DSA才是金标准。DSA的缺点是需要进行动脉插管,有少部分创伤。DSA可清楚地显示动脉管腔狭窄、闭塞、侧支循环建立情况等,可准确定位,且对病变范围及严重程度可以实时的了解。

4.经颅多普勒超声检查 经颅彩色多普勒超声检查,是对脑血管及颈部血管的彩超检查,与普通彩超不同,经颅多普勒超声能穿透颅骨较薄处及自然孔道,获取颅底主要动脉的多普勒回声信号。主要检查是否有脑血管狭窄、痉挛的情况或是否有脑供血不足的发生,这个检查对身体不会有任何的伤害。

5.颈部血管彩超 颈部血管超声可以检查颈部的多支血管,包括颈动脉系统和椎动脉。观察血管是否存在畸形、狭窄、动脉粥样硬化,以及动脉内是否有斑块形成。这个是无创且无辐射的检查。



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