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7公分附件囊性包块治疗5周缩小80%。
患者:范某,女,28岁,南京人,2012年10月20日初诊。
病史:发现双附件囊性包块20多天。2012年9月26日因月经过期45天未潮行B超检查发现:双侧附件囊性包块(右:70×46mm、左:36×32mm)。月经史:初潮13岁,7/30天,量较多,色鲜红,无痛经,经前乳胀痛。未婚。末次月经:10月10日,8天净,量色症同前。患抑郁症10多年,已治癒。刻诊:腰痠刺痛,不愿言语,失眠多梦,工作压力较大,纳可,大便正常,小便黄赤,白带正常,口不干苦,舌质暗红,苔薄白,脉沉细滑。证属肝郁肾虚,痰湿瘀热藴结胞络。治以疏肝养肾,利湿祛痰,清热化瘀,通络散结。方用囊肿5号方加地龙、马鞭草、路路通、郁金、夜交藤、合欢花、合欢皮等;热敷方外敷;穴位水针。治疗5周后,月经于11月10日来潮,7天干净,量色正常。2012年11月27日B超复查报告:右附件囊块2.3×2.8cm比治疗前70×46mm缩小80%;左附件囊块3.5×2.8cm比治疗前36×32mm缩小15%。药已见效,继续守上法治疗。
下图为患者治疗前2012年9月26日B超检查报告单:双附件囊性包块(右:70×46mm、左:36×32mm)。
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下图为患者治疗5周后2012年11月27日B超复查报告单:右附件囊块2.3×2.8cm比治疗前70×46mm缩小80%;左附件囊块3.5×2.8cm比治疗前36×32mm缩小15%。
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