原创 【药物治疗】面肌痉挛常见治疗药物有哪些?效果怎么样?
2021年09月23日 【健康号】 王景     阅读 7776

面肌痉挛常表现为一侧颜面部阵发性、不自主的肌肉痉挛,抽搐多从眼周开始,逐步向下扩大,波及口周和面部表情肌,严重者可累及同侧颈部肌肉,情绪紧张等可使症状加重,睡眠时消失,常伴头痛、耳鸣。多无神经系统阳性体征,部分可见因长期患病或注射过肉毒素而导致的周围性面瘫。发作时间也由每次数秒钟至数分钟,严重者可终

  面肌痉挛常表现为一侧颜面部阵发性、不自主的肌肉痉挛,抽搐多从眼周开始,逐步向下扩大,波及口周和面部表情肌,严重者可累及同侧颈部肌肉,情绪紧张等可使症状加重,睡眠时消失,常伴头痛、耳鸣。多无神经系统阳性体征,部分可见因长期患病或注射过肉毒素而导致的周围性面瘫。发作时间也由每次数秒钟至数分钟,严重者可终日抽搐不停,甚至睡眠时也抽搐。

  目前面肌痉挛的药物治疗主要包括两大类,第一类就是抗癫痫药物,主要有卡马西平奥卡西平苯妥英钠等,这类药物的主要作用是降低中枢神经的反应性,同时降低面神经的反应,从而缓解面肌痉挛的症状,但是无法让症状消失,第二类药物,就是B族维生素,主要有甲钴胺谷维素维生素B6、B12等等,主要作用是起到一定的营养神经的作用。由于面肌痉挛、三叉神经痛都被统称为神经血管压迫综合征,主要以感觉为主,因此药物治疗,对于运动神经的疗效总体不是特别好。

  治疗面肌痉挛需要给责任血管减压

  部分选择针灸治疗面肌痉挛的患者发现当时似乎有效果,症状稍微能缓解一点。针灸治疗面抽实际上没任何效果,只不过是患者的一种心理作用,认为针灸治疗可控制或治愈疾病,情绪好症状就会减轻。事实上,面肌痉挛本身就怕刺激,有时针灸反而会加重病情,所以最好不要针灸,更不要选择没有任何执照的小诊所。另外,注射肉毒毒素虽然可缓解症状,但3-5月必须重新注射,次数太多不仅会没有任何效果,也会麻痹神经,可能导致面瘫。

  显微血管减压术是唯一针对病因进行治疗的方法,因此,是国内外绝大多数学者十分推崇并广泛应用的治疗面肌痉挛的方法,它的优点就是在长期有效的解决面部疼痛或面部抽搐的基础上,并保持了神经的解剖学完整,从而保持正常的神经功能,改变以往其它治疗后出现的面部功能障碍,提高患者生活质量。

  患者要在全麻下,于病灶侧耳朵的后方,在显微镜下直达导致病变的“责任血管”,将神经和血管隔离开,达到彻底根治的目的。


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