关于乳腺增生症
2018年07月29日 【健康号】 张迎舟

1、乳腺增生症是女性乳腺最常见的良性病变,保守的估计超过60%的女同志不同程度的存在。

2、其基本结构变化是乳腺腺泡、导管上皮细胞瘤样增生,乳管囊状扩张,间质纤维组织囊性变,导致乳腺腺体结构改变,形成形态各异的多发结节。邯郸市中心医院乳腺外科张迎舟

3、其发生的原因,研究者多认为与女同志内分泌微平衡失调有关,没有定论。

4、常常表现为可触摸的腺体结构紊乱,多发的囊、实性结节,合并疼痛症状。

5、乳腺增生症分普通的增生和非典型增生。普通的乳腺增生症不增加癌变的风险。非典型增生由轻度至中度再至重度,癌变的机会明显增加。

6、乳腺囊性增生增加癌变的风险是个陈旧的观点,是个错误的观点。国外文献中乳腺增生的规范名称多为乳腺纤维囊性病或乳腺囊性增生病。

7、非典型增生由病理检查判定,物理和影像检查(超声、钼靶、磁共振等)以及化验检查(肿瘤标记物,雌激素等)不能区分普通增生和非典型增生。

8、乳腺癌发生的理论:正常—普通增生—非典型增生—原位癌—浸润癌,由正常的状况发展到乳腺癌要经过漫长的几十年,而其中只有极少数人有这个演变的机会。

9、所以,绝大多数乳腺增生症停留在普通的增生阶段,并不增加患癌的风险。目前,增生恶变的机会被庸医、黑医过度夸大,目的是引起就诊者的恐慌,过度医疗,骗取钱财。

10、乳腺增生症是不能治愈的,目前我们国内通常使用的服用中药、按摩、理疗、药物注射等方法不能根除乳腺增生,也没有预防乳腺癌发生的作用,所以,如果没有合并疼痛等症状,治疗是没有必要的,定期查体就可以了。

11、合并疼痛的治疗我将在乳腺疼痛症的章节里详述。

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张迎舟
副主任医师
乳腺科
乳腺良恶性肿瘤的规范化诊治和个体化精准医疗技术。
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