一、什么是射频消融？

一般采用局麻， CT 扫描定位，按测定的距离和角度对肿瘤进行（经皮）穿刺，将电极针刺入肿瘤中心后，展开电极，开始进行射频消融。山东省千佛山医院肿瘤微创科郑昭敏

肿瘤细胞对热的耐受能力比正常细胞差，局部加温至 39-40 ℃可使癌细胞停止分裂，达 41-42 ℃时可致癌细胞死亡或引起其DNA损伤， 49 ℃以上发生不可逆的细胞损伤。集束电极射频电极发出高频率射频波，激发组织细胞进行等离子震荡，所产生的热量可使局部温度达到 90℃以上，从而快速有效地杀死肿瘤细胞。

二、射频治疗的优点

1.射频消融针纤细，外鞘直径只有2mm ，造成的创伤极轻，痛苦极小，并发症极少。

2.与放、化疗比，毒副反应小，并且不用担心肿瘤对治疗是否敏感，疗效高，可以重复做。

3.快速治疗、一次即可。

4.可同步进行放、化疗，赢取肿瘤综合治疗时间。

5.射频消融的针道消融技术杜绝了针道转移的隐患，是氩氦刀等治疗手段所不具备的。

三、射频消融常见疑问

1. 穿刺会不会引起气胸和癌细胞的针道转移？

人们担心对肿瘤穿刺后，拔针的过程中，会把癌细胞带出，造成针道转移，射频消融的针道消融技术就是在肿瘤消融治疗的过程中，对针道一路进行高温消融， 杜绝了针道转移的隐患。同时，针道消融还具有止血、防止肺漏气造成气胸的好处。

2. 治疗过程中痛苦吗？

绝大多数患者没有痛苦，仅有出汗，少数肿瘤靠近胸壁或纵隔的，有疼痛感，可以静脉麻醉或止痛药减缓疼痛。

3. 年龄大的患者能否  接受治疗？

因为射频消融微创，非手术，同时不像放化疗那样毒副作用很大。属“绿色治疗”，因此适合不能耐受手术及放化疗的老年患者。

4. 中心性肺癌能否采取射频消融治疗？

中心性肺癌靠近大血管及支气管，因此许多人包括专业医务人员担心射频消融穿刺及治疗可能会损伤血管及气管，导致导致严重并发症。我们凭借精准的穿刺技术和丰富的射频消融治疗经验，有选择地对大多数中心性肺癌病人进行治疗。临床实践证明，安全性高，治疗效果好，可明显缓解咳嗽，咳血等症状，并最大限度地控制了肿瘤的发展。

5. 大肺瘤能采取射频消融治疗吗？

可以。直径 4cm以内的肺肿瘤单点一次消融即可。大于4cm 的肿瘤采取多点、多次消融同样可以达到消融灭活的目的。

6. 肺癌晚期已有转移，射频消融治疗还有意义吗？

肺癌晚期是全身性的疾病，应采取综合治疗，包括肿瘤的局部治疗和全身治疗。局部治疗是针对可见肿瘤实体的直接灭活，如射频消融治疗和放疗等等。全身治疗是通过药物对全身进行治疗，年老体弱的患者可以采用中药。好比现代化战争，不会开始就派兵与敌方直接展开阵地战，而是先用大规模杀伤性武器，比如导弹先将敌方大部队一次性大规模消灭，然后派地面部队对散兵游勇进行剿灭。肿瘤的治疗就像一场战争，可以用射频消融这种“大规模杀伤武器”把可见的能做的肿瘤一次性消融灭活，不仅快速有效，而且对身体的影响小，以最小的代价获得最大的利益，然后经过短期恢复修养，很快进入药物治疗，对体内其它潜在的癌细胞进行剿灭。另外患者身体许可的情况下还可结合放疗，对射频消融不能达到的肿瘤（如纵壁肿大的淋巴结）进行放疗。这是对晚期肿瘤综合治疗和个体化治疗的新概念。

7. 对不能耐受药物治疗的晚期病人怎么治疗？

仍然可以采取射频消融。其意义在于减瘤，缓解肿瘤生长，减轻肿瘤的症状和痛苦，配合靶向药物及中药治疗仍然可以延长生命，减轻痛苦。

8. 有心脏病、肺病、糖尿病等的肺癌病人能耐受射频消融治疗吗？

可以，因为射频消融治疗极度微创，对身体损伤及影响小。因此有慢性病和心肺功能不全的病人通常都是能够耐受射频消融治疗的。

9.射频消融有无副作用？

射频消融如果手术成功，没有副作用。极少数的病人会出现并发症如穿刺部位血肿等，但发生率极低。