脚后跟疼是因为长骨刺了吗?该怎么做才能快速缓解疼痛?
2018年11月29日 【健康号】 郭树章     阅读 11893




很多人以为脚后跟疼是因为脚后跟长了骨刺了。“你想啊,一站起来全身重量压着骨刺戳进肉里,想不疼都难!”



的确,长骨刺后的确有可能会导致疼痛,但它所导致的脚后跟疼只占极小一部分。





但不是所有的骨刺都会引起疼痛。恰恰相反,它的出现反而能够帮助脚部更好支撑平衡。这究竟是咋回事,导致脚后跟疼的原因有哪些,该怎么止痛,我来为您详解。



为什么脚后跟会长骨刺?



"骨刺"也叫骨质增生、骨赘。它是人体为弥补衰老磨损、不堪重负的关节而主动、代偿性增生的骨质。它能起到辅助固定、支撑的作用。常出现在骨质流失较为严重的老年人、更年期后妇女身上。


人体上述自发的增生现象多数情况下是好事。它的出现恰巧说明"组织需要它"。比如,有的患者长期腰间盘突出有腰痛,几年后腰痛却自发好转了,结果拍片发现腰椎长了骨赘,增加了腰椎的稳定性。


当然,不好好长的骨刺的确会导致脚后跟疼痛。



哪些问题才是导致脚后跟疼的主因?




(1)足底部筋膜炎



足底部筋膜炎所致的脚后跟疼约占患者的80%,是第一主因。它导致的脚后跟疼有如下特点:



  • 早晨下床或静止一段时间后,足跟着地站立时感到足跟部疼痛;

  • 最初迈步时疼痛加剧,行走数步后有所缓解;

  • 随着步行距离或站立时间的增加,疼痛会再次加剧。







(2)跟骨骨折



对于正常人来说,跟骨是不容易骨折的。但若从高处坠落,或骨质流失严重人群的跟骨的确易骨折。若脚后跟疼痛的同时,还出现肿胀、皮肤淤紫甚至不能行走的情况,这种可能性很大。


此时要立即到骨科就诊。医生会通过X片等检查明确是不是骨折,如果确实有骨折,就需要石膏固定或者手术治疗。






(3)其他



除了上述原因外,扁平足、高足弓、骨肿瘤、跟腱断裂、跟腱炎等多种疾病都可能引起脚跟痛。有的疾病不危重可以先自行处理,但是像骨肿瘤、跟腱断裂等疾病一定不能拖延,要及时看医生。



脚后跟疼该怎么办?



若是跌倒、坠落等事件后,突然出现脚后跟疼的问题,请立即到医院去检查。若是逐渐出现的、缓慢加剧的脚后跟疼,先采取以下措施进行缓解:



(1)休息、减少负重运动



相信很多人有这样的经历,逛街逛久了脚会疼的厉害,只想找个凳子坐着。这是脚部筋膜长时间负重,出现劳损后产生可导致疼痛的炎性因子。



(2)换双合适的鞋或鞋垫



穿什么鞋长时间走路,脚最容易疼?答案是平底鞋!没错,这种鞋的鞋底无法给脚底提供足够的支撑,尤其是足窝部分。


这会将重量全部都集中在脚尖和脚后跟。而脚尖和脚后跟是由足底筋膜相连的,这两端受力过多,会过度拉扯足底筋膜,导致疼痛。





建议穿运动鞋或购买专门的足跟垫。



(3)巧用冷敷和热敷



导致疼痛的根源是炎性因子。冷敷可以阻止炎性因子释放,而热敷可以加速炎性因子吸收。通常,在刚出现疼痛时用冷敷,而疼痛48小时后适当热敷,可有效缓解脚后跟疼痛。



(4)拉伸训练



长期行走后,脚部相关肌肉就可能会痉挛、僵硬。拉伸能保护韧带、降低肌肉的紧张,使紧缩的肌肉松弛,促进血液循环,缓解疼痛。若脚后跟疼,建议按照下图所示的动作进行毛巾拉伸、踩台阶牵拉、按摩牵拉训练。





注意,进行上述拉伸运动时不要贪多,每次选取一个动作练习3组,每组做10下即可。



上述做法都缓解不了又该如何?



找医生!足底筋膜炎、跟腱炎等疾病虽是无菌性炎症,但若长期不好,也会严重影响生活。此时可以服用一些非甾体类药物,如塞来昔布、芬必得等。但这类药存在一定副作用,因此建议咨询医生后再服用。


此外,若炎症很严重,还有可能需要注射激素来进行消炎,这些都需要由医生来解决。


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郭树章
主任医师/教授
天津市第三中心医院
骨科
微创治疗各种四肢骨折尤其是髓内钉的应用;综合治疗慢性骨髓炎、骨缺损的治疗具有丰富的经验;应... 更多
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