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这是我小时候长大村庄里的一位老乡,岩尖脑膜瘤,我跟她们谈手术的各种风险,家属总是说,“好的,没事的”;我说如果手术有意外呢,她们说,“不会的,没事的”。
手术采用右颞耳前直切口,颞下经岩小脑幕入路。切开小脑幕后,磨除岩尖骨质,先离断肿瘤基底,内减压后沿肿瘤的蛛网膜界面分离;先确认滑车神经,由于从肿瘤中穿过,给予锐性分离;在确认腹侧的三叉神经和动眼神经;脑干表面的血管保留完好。重要的原则再说一次:深部肿瘤变浅部原则;蛛网膜界面原则;脑干零骚扰原则;少电凝原则。病人术后肢体、眼球活动良好,没有任何神经功能障碍。
其实,这是一个很难的手术,幸亏没事,要不怎么跟老乡交代呢!
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