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肝脏是抗肿瘤药物聚集、转化、代谢的重要器官,也是抗肿瘤药物毒性的靶器官,抗肿瘤药物应用过程中,药物本身、药物代谢产物、患者特殊体质对药物的超敏感性或耐受性降低,都可能导致药物性肝损伤。
那么在化疗过程中当肝脏功能出现异常时,该怎么办?停药or减量?关于剂量调整目前国际上尚无统一标准,仅限于一些文献报道及个别药品说明书,总结如下,以供参考。
在用药过程中出现以下任何1项者需立即停用可疑药物:
1. ALT或AST>8×ULN;
2. ALT或AST>5×ULN,持续2周以上;
3. ALT或AST>3×ULN,并且TB或INR升高至1.5~2×ULN;
4. ALT或AST>3×ULN,并有进行性加重的乏力、恶心、呕吐、右上腹痛征象,或发热、皮疹、嗜酸细胞增多。
在用药过程中出现下列情况需减量用药或停药:
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