原创 透析肾友第一大死因,死亡风险增高10-20倍,4大预防措施教给您
2020年06月03日 【健康号】 爱肾网     阅读 8592

患了肾病能活多久? 透析后,寿命是否会缩短? 尿毒症是不是绝症?

患了肾病能活多久?

透析后,寿命是否会缩短?

尿毒症是不是绝症?

患了肾病后,很多肾友会关心与[尿毒症]、 [寿命]等有关的话题,尤其是透析的肾友,寿命的长短及生活质量的好坏是他们最为在意的问题。

研究证明,导致维持性透析患者死亡的前三位病因分别为:

NO.1 心血管并发症

NO.2 脑血管意外

NO.3 感染

01

心血管并发症

研究表明,维持性血透(MHD)患者心血管疾病死亡的危险性是同年龄肾功能正常者的10-20倍。

血压、贫血、容量负荷过重、严重酸中毒、电解质紊乱、感染、高血脂等都是加重或诱发的因素。

02

脑血管意外

MHD患者自身就存在凝血功能异常,血小板减少。

若并发糖尿病或动脉粥样硬化引起血管病变,或终末期肾病(ESRD)出现严重高血压,可增加脑血管意外的发生风险。

03

感染

常见的感染包括肺部感染、皮肤感染、泌尿系感染等。

感染不仅对患者本身造成直接影响,也可间接诱发心血管疾病,造成死亡率增加。

进行透析治疗的肾友,营养状态差、机体免疫力低下、反复动静脉内瘘穿刺和深静脉置管都大大增加了感染风险。

面对透析,如何延长生命

01

限盐限水,控制容量

限制水盐摄入,两次透析间期体重增长不超过干体重的3%-5%。

02

纠正并发症

控制血压、降低血脂、纠正电解质紊乱、改善贫血,防止透析中或透析后血压及血容量的急剧变化。

03

充分透析

保证透析充分,同时进行个体化透析,根据年龄、血压、心血管系统状况、糖尿病、全身状况、贫血等选择透析器面积,透析血流量随透析时间调整,无法坚持血透者改做腹膜透析。

04

预防感染

改善营养状态,规律运动,注射流感、肺炎球菌等疫苗,尽可能预防感染的发生。

同时避免通路感染,做到保持内瘘皮肤清洁干燥,深静脉置管部位不要用手抓挠,必要时可在医生指导下使用抗菌软膏。

参考文献:

[1]林海英, 陈小珍, 迟雁青,等. 慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者死亡原因分析[J]. 临床荟萃, 2005, 20(6):316-317.

[2]王莉, 刘群, 刘德秋. 终末期肾衰维持性血液透析患者死亡原因分析及防治[J]. 中国急救医学, 2004, 24(4):307-308.

[3]陶珍晖, 曹立云. 血液透析感染预防的国内外进展[J]. 中国护理管理, 2013, 000(008):10-12.

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