原创 疫情之下,妇科问题需要来医院看吗?
2020年02月06日 【健康号】 叶丹

       看着不断上涨的疫情确诊,疑似数据,说不慌是假的,但是小叶我充分相信大中国一定会打赢这场战役,坚持到底最后一定会是胜利。作为专科医生,我也希望在这个节骨眼上,可以为疫情控制上贡献出自己的一份力。
       为了进一步减少妇科门诊人流,小叶我整理了一份可以在家就诊,或是决定全身武装来医院就诊前的攻略。

1.如何识别需要急诊就诊?
一般来说,妇科急诊通常有几种,需要立即就诊!
第一就是:各种原因阴道大出血,关于出血量多少的问题,如果出血量显著大于平时的月经量,同时没有任何减少的迹象,需要立即来医院急诊处理,因为出血量多时间长,有可能导致贫血,感染等风险。

第二就是:下腹痛。诊断学上,关于腹痛的原因就有好几十种解释,胃肠不适,便秘腹泻,因此急性胃肠炎是常见导致腹痛的原因,如果下腹痛,排便后无法缓解,且没有不净饮食史,大小便均正常的情况下,针对女性同胞们,需要想到的就是妇科问题。
      妇科方面导致下腹痛的原因,也可以分为很多种。常见的是急性盆腔炎,还有一种,卵巢囊肿扭转破裂,黄体破裂等,最后还需要结合有无停经史,排除有无宫外孕等情况。
       因此,小叶的建议是,女性在排除胃肠方面的原因后,出现急性的下腹痛,需要立即妇产科就诊。

2.除了上述急诊,其他问题一定要来医院吗?
       女性问题,第一就是阴道炎,无论哪个医院,妇产科门诊就诊率最高的就是阴道炎了,不一定是不注意清洁卫生,有些人恰恰相反,太注意清洁卫生,也会导致炎症。
        常见的症状就是,疼,痒,白带增多异味,性状改变。
      我的建议是家里可以备一点阴道炎症的药物,一般以局部塞药为主,大部分情况,甲硝唑阴道栓可以解决问题,但是也有些患者,用了甲硝唑之后效果不明显,或是症状改善不明显,比如老年女性,这种情况考虑自身因为雌激素缺乏导致的外阴,阴道干涩灼热,少部分患者还有明显的瘙痒症状,这种绝经后女性,可以同时备点雌激素软膏之类的外用药,减轻症状。如果上述处理后,阴道炎均无法改善,并且有加重的迹象,建议自行停药3天医院门诊就诊。
      同时需要注意的是,阴道尽量避免过分冲洗。个人平时护理上,尽量避免辛辣刺激酒精摄入,注意睡眠。

     第二就是月经失调,除了上面说的大出血的月经失调,很多女性月经不准时,或是月经拖拖拉拉也是就诊原因之一。
     首先,不要自行服用激素类药物,包括紧急避孕药。
     再者就是,如果以前月经一直很正常,就只是这一次月经不正常,比如时间不准,或是月经量显著减少之类的,有性生活,尤其是无防护性生活的女性,需要格外注意有无怀孕可能,可以首先自己药店买测孕试纸,两条杠,或是一深一浅杠均提示怀孕。这种情况建议医院就诊。
      其他情况,可以暂缓就诊,等待疫情结束后医院就诊。

      第三就是备孕的女性,需要监测排卵,也可以在家排卵试纸检测。一般来说,排卵期开始,是从下次月经大概来潮向前推10-15天左右,这段时间进行排卵试纸检测,若强阳性,说明最近两天就是排卵期,可以每隔一天同房一次,增加成功率。

     第四,还有一部分患者,需要长期服药的,可以网络上联系医生网上配药。各大平台,微医等均可以。

      女性疾病可大可小,本次只是讲解了部分,初心是尽可能减少医院人流量,建议广大女性可以自行看看,如若必然,尽量减少医院走动,谢谢支持!

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叶丹
主治医师
妇科门诊
妇科常见疾病诊治 妇科炎症 卵巢肿瘤 月经失调 不孕 子宫肌瘤 内膜肿瘤等
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