骨刺，究竟是好东西还是坏东西呢？

2019年10月16日【健康号】吴锦辉阅读 8450

骨科大夫看门诊，最常见的就是拍X光片，经济，快捷，可以发现骨科大多数疾病的症结所在，但是有时候，X光片的报告也会给患者带来一些误导...

最常见的误解就是大多数患者的X片报告里都会有这样一句话：某某部位可见骨质增生表现。然后，一系列问题就来了：我颈椎得了骨质增生，给我开点药吃，把骨刺消掉吧？我脚底长了一个骨刺，疼死了，能不能把骨刺割掉啊？我还年轻就骨质增生了，您快给我治治，不然以后怎么办啊？

医生受过专业教育，很容易就可以过滤掉这些无用的报告信息，但是患者不行，看到骨质增生就想到骨刺，谈到骨刺就色变。在患者眼里，长骨刺就是身体不好了，并且疼痛就是因为骨刺引起的，疼痛似乎变成了骨刺的主要代名词。真的是这样的吗？

您有白头发，就一定能证明您是老头或老太太吗？骨刺是好东西，不是所有的骨刺都引起疼痛，更不是所有的骨刺都需要治疗！

骨质增生其实是关节在维持稳定。随着年龄增长，人体的关节和脊柱会逐渐变得不稳定，此时人体的关节就会启动自我保护机制。它会通过骨质增生的方式增加骨骼的接触面积，减少骨骼单位面积上的压力，使脊柱或关节更加稳定，重新变得平衡。就像两棵树，一颗在和风细雨中长大，另一颗则是饱经狂风暴雨，后者的树根肯定比前者更茂密，长度更长。因为它需要更多、更长、更茂密的树根保持自己的平衡，不被风雨刮倒。因此，骨刺是好东西，不是所有的骨刺都需要治疗！

既然骨刺是好东西，是身体的一种自我保护机制，却为何会引起疼痛，还如此不招人待见呢？大部分情况下，人体并不会对细小的骨刺感到有什么不适，只有当进行影像学检查后才发现存在骨刺。但是随着关节使用的增多，构成关节的各种组织如软骨等就很容易老化，发炎，引起颈痛、腰痛、肢体疼痛或神经疼痛、关节疼痛等，这时骨刺就需要治疗了。

骨质增生最常见的部位是人体负重的大关节，尤其是膝关节，其次是脊柱关节，尤其是颈腰椎，还有负重的跟骨骨刺也很常见。尽管有很多人检查出有骨刺，但并非所有长骨刺的人都有临床症状，且临床症状严重程度也与骨刺的大小、多少呈正比，通常也都不需要手术治疗。

膝关节骨质增生：大多数情况下不用治疗，只有当骨刺引起关节软骨磨损，或者形成游离体卡住关节的时候，才需要手术治疗，一般保守治疗即可缓解症状。

腰椎骨质增生：最为常见，超过35岁的正常人几乎所有人都可以发现骨质增生。只有当腰椎骨质增生长入椎管，刺激神经，引起腿痛腿麻才需要考虑外科手术介入，一般边缘骨质增生可以忽略。

颈椎骨质增生：手机低头族的增多导致颈椎骨质增生越来越年轻化，不过，对于脊柱而言，骨质增生的保护作用往往大于人体的害处。只有当骨质增生引起颈椎神经压迫，出现肢体持续疼痛，麻木，甚至四肢无力的时候，才需要手术切除减压。

跟骨骨刺：很痛，常引起行走不便，但绝大多数都无需手术切除。通过休息、穿软底鞋、外用扶他林乳剂、口服消炎药、配合外用贴剂，通常都能够缓解。因此做不做手术要听医生的。毕竟根据骨刺形成的修复机制，即使手术磨掉骨刺，机体仍然会因为修复需求而继续长骨刺。

骨刺真能被药物消除吗？不能。你想想，如果服用药物，贴膏药真能够消除骨刺，那也意味着可以消除骨骼了...

药物不能消除骨刺，为什么大夫还要开药呢？骨质增生通畅不需要治疗，但是骨质增生引起的疼痛和关节功能障碍要治疗，所以药物治疗起到的是活血化瘀、消炎止痛的作用。不过，疼痛虽然消失，但我们并没有改变骨质增生的现象，目的也不是消除骨刺。

骨质增生怎么预防呢？1、适当补钙；2、保持正确姿势，适当运动。少穿高跟鞋，睡觉尽量用矮枕或者健康枕，避免久坐和久站；3、控制体重。

最后，再次提醒大家，不是所有的骨刺都引起疼痛，更不是所有的骨刺都需要治疗！别再被广告忽悠了！！

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