假体植入——勃起功能障碍的又一条有效途径
2018年12月09日 【健康号】 曹全富     阅读 3795

      陈先生是多年的老糖尿病患者。10余年来,他的血糖控制欠佳,5年前勃起功能也大不如前。初始服用PDE-5抑制剂药物略有好转,随着时间的推移,性功能急剧下降。妻子已一再劝他赶紧去医院检查,但他觉得这档子事太丢人了,所以就到处找“偏方”服用,可就是不见好,近3年完全不能勃起。他也曾去过多家医院就诊,均被诊断为糖尿病性ED,但服药效果不佳,家庭生活不和谐,看着年轻的妻子,他非常痛苦。
       这该怎么办?
      结合患者的病史、体征和检查结果,陈先生明确诊为糖尿病性ED,符合假体植入的手术指征,无明显手术禁忌症。经过沟通后,决定选择假体植入手术。经过积极的术前准备,控制好血糖最后进行了可膨胀性阴茎假体植入手术。手术非常成功,经过医护人员的精心护理,最终陈总恢复良好,顺利出院。经过术后指导使用后,效果十分理想,真正的想爱就爱,想硬就硬,重振雄风,不仅恢复了往日的神采和自信,家庭也和谐美满了。
        阴茎假体有很多种,既往有使用软骨的,也有硬性的,目前膨胀性可控性假体应用较广,它分为三部分,包括两根空心圆柱、一根贮液囊和一个泵。需要将两根空心圆柱体置入阴茎,在膀胱前方置入贮液囊,阴茎内置入小泵,有导管将三者相连,平时液体贮存在贮液囊内,阴茎不勃起。性生活时通过调节阴囊内的开关,吧贮液囊内的液体挤入埋在阴茎海绵体内的空心圆内,即可调控阴茎的勃起和疲软,真正达到随心所欲的生理要求。性生活时阴茎外观、感觉、射精、高潮和生育均不受影响。性生活结束后,按压泵上的松开活瓣,可使液体重新回流到贮液囊内。
        这种手术对医院手术室的环境要求非常高。该技术可以使男性特别是中老年男性重新获得勃起能力,手术满意度高达93%。阴茎假体(起搏器)植入术是目前国内外指南推荐的治疗ED的终极手段,是一个很复杂的手术,需要受过专业训练的医师才能进行。虽然很多患者得益于外科手术植入疗法,但如果选择的医院不正规一旦出现操作失误,将会引起严重后果,如海绵体损害、阴茎的机械性损伤、感染等,有时还可见出血,导致手术植入失败。其适应症为不可逆的器质性ED,尤其是内分泌性、血管性、外伤性、药物性、心理性ED经治疗失败者,不能接受或不耐受已有治疗方法的ED患者。
       所以当勃起出现问题时,不用着急,先到正规医院做相关检查,医生确诊后,权衡利弊,再决定是否需要做阴茎假体植入手术,一定要选择正规、专业的男科医院进行手术。

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曹全富
副主任医师/副教授
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