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随着大家的健康意识增加,基本上现在多数人每年都有体检的习惯,而体检的常备项目就是胸部CT,因此也发现了不少肺部磨玻璃结节,就是所谓的GGO ,那个长得不太坏的家伙。但总归还是肺结节,因此也引发了不少人的忧虑。
老读者也许有印象,在之前的科普中,我们曾介绍过在肺结节诊治中国专家共识(2018年版)中推荐的磨玻璃结节随访方案为:≤5mm半年随访,而>5mm则3个月随访,这是比较积极的随访策略。但现在越来越多研究观察到,其实磨玻璃小结节很多生长缓慢,恶性程度相对低些,为避免过量辐射暴露,过度的手术治疗,也有指南开始推荐价位宽松的随访策略,比如最新的NCCN筛查指南就建议:对于≤19mm的磨玻璃结节,可每年进行低剂量CT随访,而对于≥20mm的磨玻璃结节,推荐间隔6个月进行低剂量CT随访。
或许未来随着对肺结节的认识进一步加深,又会出现不同的策略,但我们的坚守对患者最有利的策略!不是教条化执行指南,而是量身定制,毕竟有时候焦虑需要定期检查与口头医嘱来消除!
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