咳嗽治疗的5大误区,千万不能伤肺了
2018年07月19日 【健康号】 付毅

咳嗽,这种很常见的症状其实隐藏健康危害。“为人父母,不知医不为慈;为人子女,不知医不为孝。”为了自己和家人的健康,了解咳嗽源头很有必要。


咳嗽(cough)是呼吸道疾病中最常见症状之一。这是人体的一种保护性措施,借以排除自外界侵入呼吸道的异物及呼吸道中的分泌物,消除呼吸道刺激因子,在防御呼吸道感染方面具有重要意义。


另一方面,咳嗽也是有害的。它可使呼吸道内的感染扩散;使胸内压增高,加重心脏负担,对心力衰竭患者不利。剧烈的咳嗽可能使已受损的呼吸道出血;也可使胸膜下气肿泡破裂,发生自发性气胸。长期咳嗽是促进肺气肿形成的一个因素;频繁的咳嗽也可引起呕吐,影响睡眠,消耗体力。
从流行病学看,咳嗽可使含有致病原的分泌物播散。引起疾病传播。随着人们对咳嗽的关注,近年来开展了有关咳嗽病因诊治的临床研究。


咳嗽分类
按时间:急性咳嗽(时间<3周)、亚急性咳嗽(时间3—8周)、慢性咳嗽(时间>8周);按性质:干咳、湿咳。


运动后咳嗽常见于运动型哮喘;夜间咳嗽多见与咳嗽变异性哮喘及心脏疾病。痰量较多、咳脓性痰,考虑呼吸道感染性疾病。慢性支气管炎常咳白色粘痰,以冬、春季咳嗽为主。急性咳嗽常见于普通感冒、急性支气管炎。


普通感冒临床表现流涕、打喷嚏、鼻塞和鼻后滴流感、咽喉刺激感或不适,伴或不伴发热。普通感冒的咳嗽常与鼻后滴流有关。


“外因是内伤的钥匙”,久咳不愈会导致什么安全隐患呢?长期咳嗽可能会引发慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿及肺结核。咳嗽是秋冬季节的常见病症,也是人身体的保护性反应。咳嗽的治疗若用药不当,不仅不能止咳,反而会加重病情。在自我药疗时常见以下几方面的误区:1)滥用抗生素及激素;2)用药不及时;3)忽视成瘾性;4)一咳就用药;5)选用中成药不辨证。

咳嗽在中医辩证分型
咳嗽是中医治疗的优势病种,中药止咳疗效往往优于西药。中医治疗咳嗽应遵循中医辨证施治的原则,只有合理治疗才有收效。


长期咳嗽不止,会导致病情由量变到质变的转化。咳嗽的病变部位主要在肺系,但“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”,也就是说,只要其他脏腑的病变累及肺脏,导致肺失宣降,肺气上逆,均会引起咳嗽。导致咳嗽的原因不外乎两种:外感咳嗽和内伤咳嗽。

外感咳嗽是外邪侵袭于肺所致,较常见的有风寒咳嗽、风热咳嗽和燥热咳嗽。内伤咳嗽是因脏腑功能失调、内邪干肺所致。内伤咳嗽尤以肺、肝、脾三脏的失调最为常见。咳嗽时应分辨致咳原因是属外感亦或内伤,以此对症下药。外感咳嗽以宣通肺气、疏散外邪为主,内伤咳嗽以调理脏腑为主。

外感咳嗽辩证分型
类型
主症
次症
治疗


风寒袭肺证
咳嗽声重,气急,咽痒,咯痰稀薄色白。
鼻塞,流清涕,头痛,肢体酸楚,或见恶寒发热,无汗等表证。
可用通宣理肺丸橘红丸等。食疗方面,可以服用紫苏粥、葱白粥等,但不要吃苦瓜等偏凉的食物。


风热犯肺证
咳嗽频剧,气粗或咳声嘶哑,喉燥咽痛,咯痰不爽,痰粘稠或黄。
鼻流黄涕,口渴,头痛,身楚,或见恶风,身热等表证。
可用川贝枇杷糖浆百贝益肺胶囊等,食疗推荐鲜藕汁和梨汁。


风燥伤肺证
干咳,连声作呛,喉痒,咽喉干痛,唇鼻干燥,无痰或痰少而粘连成丝,不易咯出,或痰中带有血丝。
口干,初起或伴鼻塞、头痛、微寒、身热等表证。
建议服用枇杷膏等,食补可以选择银耳粥、百合粳米粥。


内伤咳嗽辩证分型
类型
主症
次症
治疗


痰湿蕴肺证
咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多,因痰而嗽,痰出咳平,痰粘主症:腻或稠厚成块,色白或带灰色。
每于早晨或食后则咳甚痰多,进甘甜油腻食物加重,胸闷,脘兼症:痞,呕恶,食少,体倦,大便时溏。
燥湿化痰止咳。三拗汤合二陈汤加减。


痰热郁肺证
咳嗽气息粗促,或喉中有痰声,痰多质粘厚或稠黄,咯吐不爽,主症:或有热腥味,或吐血痰,胸胁胀满,咳时引痛。
面赤,或有身热,口干而粘,欲饮水。
清肺化痰止咳。可清金化痰汤加减。


肝火犯肺证
上气咳逆阵作,咳时面赤,常感痰滞咽喉,咯之难出,量少质症状:粘,或痰如絮状,咳引胸胁胀痛,咽干口苦。
舌红或舌边尖红,舌苔薄黄少津,脉弦数。
清肝泻火,宁肺止咳。可用黛蛤散(或龙胆泻肝汤)合清金化痰汤(或泻白散)加减。


肺阴亏耗证
干咳,咳声短促,或痰中带血丝,或声音逐渐嘶哑。
口干咽燥,或午后潮热,颧红,盗汗,口干,日渐消瘦,神疲。舌质红、少苔,脉细数
养阴润肺,兼清余热。可用百贝益肺胶囊、沙参麦冬汤加减。

其中肺阴亏耗证一般而言,凡正气较强,病情轻浅,为时短暂,早期治疗者,可获康复。若正气虚弱,治疗不及时,迁延日久,每多演变恶化,全身虚弱症状明显,难以治愈。

中医认为引起肺阴咳嗽的原因如下:
1.先天禀赋不足;
2.六淫侵袭、七情太过、饮食不节、药物损伤;
3.气虚及阴;
4.天葵绝,阴津枯。
5.痨虫侵肺(肺结核),久咳伤阴,阴津损伤。

百贝益肺胶囊是根据彝医止咳验方研制而成,对于外感后久咳不止、肺阴亏虚咳嗽,慢性支气管炎有显著疗效。

百贝关爱  肺常健康

方中百部止咳化痰,润肺下气;百合养阴润肺,浙贝母清热化痰止咳;桔梗宣肺利咽祛痰,紫菀温肺下气、消痰止咳,功劳木清肺热、止痨咳,海浮石清肺火、化老痰;方中独特配伍白及和三七,白及收敛止血,三七散瘀活血,止血不留淤,对于久咳及慢性支气管炎肺功能改善及预防肺功能减退有较好疗效;重在滋阴活血,止咳化痰,以润肺下气止咳为主,兼以清热化痰,养中有清。服后可使阴血渐充、虚火自清、痰化咳止,诸药共奏滋阴润肺,清热活血,止咳化痰之效,则咳嗽咯血等诸症可愈。

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