原创 走路有踩棉花感,是不是一定要做手术?
2021年01月04日 【健康号】 李维新     阅读 8268

走路有踩棉花感,是不是一定要做手术?

  之前为大家讲过大部分的颈椎病患者是不用手术的,靠保守治疗就能够缓解症状,只有少数情况下的患者必须进行手术。这其中有:

  ●颈椎压迫导致的神经根型颈椎病,如果出现肌肉萎缩,手的力量减弱,夜间影响睡眠,这时再加上正规保守治疗无效的情况下,就需要考虑手术了。

  ●脊髓型颈椎病一定要做手术,脊髓受压导致下肢走路出现问题,脚踩棉花感,这时候需要尽快手术。

  


  看了这些有些患者就有疑问:“是不是出现下肢踩棉花感,就必须要手术了呢?”,让空军军医大学唐都医院神经外科脊柱组李维新主任为大家。

  颈椎病患者出现下肢踩棉花感的时候需要外科干预。那是不是出现踩棉花感就一定要外科手术呢?

  并不是这样的。因为并不是只有脊髓型颈椎病患者才会出现下肢踩棉花感。没有找准病因,怎么能一概而论的说都需要手术呢?

  但下肢踩棉花感确实是一个非常重要的神经系统的指征,所以一旦出现双脚走路有踩棉花的感觉,我们就一定要找到它的原因。

  


  下肢无力、踩棉花感可能也与其他疾病有关!

  并不是所有的下肢无力、踩棉花都是脊髓型颈椎病引起的,也有可能是胸椎、腰椎、颅内的病变或者一些内科疾病引起的。患者需要去正规医院神经外科就诊后才能确诊。

  


  简单地理解,可以把脊髓想象成河流,大脑是水库,河流的水从水库发出。肢体就是田地,河流由大脑出发,路过颈椎、胸椎、腰椎,所有的水都需要从脊柱这条河流到田地里面,在这中间任何一个节段堵塞了,田地里面都没有水,肢体就会出现症状。

  所以,不管是颈段、胸段、腰段产生脊髓压迫现象后,都有可能引起下肢的症状。也就是说出现下肢无力、踩棉花感,可能是脊髓型颈椎病,也有可能是胸椎、颅内的病变或者一些内科疾病引起的。患者朋友们千万不要自我诊断,一定要去正规医院鉴别、检查。

  “下肢踩棉花感”症状确实是一个危机值,即使在颈段没有发现脊髓受压,我们还要向胸椎去排查,在胸椎没有发现受压,我们还要去腰椎去排查。而若不是脊髓问题,还要排查其他疾病。

  所以出现双下肢的踩棉花感,是一个非常重要的临床危急值,我们一定要先找到原因的。找准原因后,再根据患者的病情,决定要不要手术。

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李维新
副主任医师/副教授
唐都医院
神经外科
在显微神经外科、脊髓脊柱外科的前沿研究和临床诊治领域有着扎实的基础,手术操作精细。擅长颈椎... 更多
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