原创 面肌痉挛治疗肉毒素注射以及注意事项
2020年06月29日 【健康号】 杨涛

有人认为,眼皮频繁跳动,很有可能是得了面肌痉挛, 其实,引起眼皮跳的原因有生理性因素和病理性因素。 如果是因疲劳过度、用眼过度引起眼皮跳, 不用过于紧张,一般在短暂休息后可自行恢复。

有人认为,眼皮频繁跳动,很有可能是得了面肌痉挛,

其实,引起眼皮跳的原因有生理性因素和病理性因素

如果是因疲劳过度、用眼过度引起眼皮跳,

不用过于紧张,一般在短暂休息后可自行恢复

如果是病理性因素引起眼皮跳,跳动时间超过三个月,

眼皮跳的同时,嘴角也随之一起抽动,

那么,你很有可能是得了面肌痉挛

面肌痉挛常以眼睑跳动起病,随病程加重,逐渐扩展至唇周,

颈阔、甚至整个面部,甚至造成口角歪斜,

建议及时前往专业医院进行治疗。

 

有患者在初期选择注射肉毒素,一般A型肉毒素(botulinumtoxinA)较为多见,采用上睑及下睑肌肉多点注射法,即上、下睑的内外侧或外眦部颞侧皮下眼轮匝肌共45点。如伴面部、口角抽动还需于面部中、下及颊部肌内注射3点。依病情需要,也可对眉部内、外或上唇或下颌部肌肉进行注射。每点起始量为2.5U/0.1 ml

肉毒素治疗一般在初次注射效果较明显,1次注射后痉挛症状完全缓解及明显改善的时间为1~8个月,大多集中在3~4个月。但是随着病程延长及注射次数的增多,疗效逐渐减退,产生短暂的症状性干眼、暴露性角膜炎、畏光、眼睑无力、鼻唇沟变浅、口角歪斜、面部僵硬等。

肉毒素注射注意事项

1、不是所有人都适合肉毒素治疗,肉毒素治疗主要应用于不能耐受手术、拒绝手术、手术失败或术后复发、药物治疗无效或药物过敏的成年患者。当出现疗效下降或严重不良反应时应慎用。过敏性体质者及对本品过敏者禁止使用。

2注射1周后有残存痉挛者可追加注射;病情复发者可作原量或加倍量(5.0U/0.1 ml)注射。但是,1次注射总剂量应不高于55U1个月内使用总剂量不高于200U

3、肉毒素注射治疗副作用多,且复发率高,目前神经外科领域普遍建议外科手术治疗。显微血管减压术是医学界公认的一项治疗面肌痉挛标准手术,该手术技术成熟,操作简单,安全性高,疗效显著。

 

郑州黄河中心医院功能神经外科首席特邀专家陈国强教授从医多年以来,一直致力于神经外科的临床和科研工作,对面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛等各种颅面神经疾病有着丰富的临床经验。尤其在面肌痉挛诊治方面造诣颇深,开展面肌痉挛显微血管减压术,取得显著成效。陈国强教授每年完成约1800余例面肌痉挛显微血管减压术,经验丰富,术后患者反馈效果良好。

【专家简介】

 

 

  陈国强 医学博士 主任医师 教授 硕士生导师

郑州黄河中心医院神经外科特邀专家

中国医科大学航空总医院神经医学中心主任

世界疼痛医师协会中国分会副会长

享受国务院特殊津贴专家

2014年中国名医百强榜上榜专家

专业特长:显微血管减压术治疗面肌痉挛三叉神经痛舌咽神经痛及其它各种颅神经疾病。目前已完成微血管减压术超过2万余例。目前治疗三叉神经痛面肌痉挛患者达1800余例/年。发表文章近百篇,以第一作者和通讯作者发表的文章40余篇。承担国家级科研课题4项(包括国家自然科学基金资助项目、国家人事部归国人员科研基金、国家卫生部科研基金、首都发展基金重大项目)承担清华大学科研课题一项。有多项发明,已获4项国家专利。

   杨涛 副主任医师

   郑州市卒中协会理事

   河南省中西医结合学会介入学会委员

专业特长:面肌痉挛、三叉神经痛微血管减压治疗、烟雾病的联合血管搭桥手术治疗、顽固性偏头痛微血管减压治疗、peek颅骨修复整形、各种原因引起脑积水及颅内感染的脑脊液专科特色治疗,脑瘫的微创外科治疗,脑出血治疗,脑血管狭窄、脑梗塞、脑供血不足、动脉瘤的神经介入及微创手术等。


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