近日又接诊到一位年轻MM，她在外院就诊过，建议她拔牙，后来辗转到我处就诊，一进诊室我就发现她比较紧张，详细询问完病史，并做完口腔详细检查，她就忍不住哭得梨花带雨。我就问她以往是不是有过不愉快的牙科就诊经历，她说小时候牙齿都是一个个拔光的，她很害怕看牙。这位MM就是典型的牙科恐惧症患者。
       牙科恐惧症，指患者在看牙时甚至计划看牙时出现各种紧张焦虑的状态，比如行为异常，做噩梦，出冷汗，肌肉紧张，心动过速乃至晕厥等。很多人往往没有意识到自己患有牙科恐惧症，而是会不自觉避免口腔就诊，甚至明知牙齿有问题，也一拖再拖。这类患者多半既往有不愉快的牙科治疗体验或者是来自亲人、朋友、同事的转述，或者是担心口腔状况不好遭到牙医等的批评，亦或者担心就诊费用、时间及对医生的不信任等等。
        作为医生，我们在面对这类患者时需要更加的耐心倾听，细致、温柔操作，要时不时安慰患者的情绪，还要尽量采取无痛操作的原则，从心理和生理上舒缓患者的不适和焦虑。绝大多数患者最后都能配合并完成治疗。像前面提到的MM，最后也没有拔牙，当天顺利地完成了操作，没过两天自己又积极主动地再次预约过来处理剩下的牙齿。作为患者，要有口腔预防保健意识，积极主动定期检查牙齿，很多牙科问题早期是没有症状的，需要专业的医生帮助早发现问题，并及时解决，这样不适感会最轻，费用也是最少的。另外，不要讳疾忌医，每个人的每个牙齿情况都是不一样的，别人的体验不能直接套用在自己身上，要勇敢地面对，也要信任医生，坦诚告诉医生你的焦虑和不适，医生会尽最大努力帮助你。此外，作为孩子的家长，从宝宝长第一颗牙齿时就要有爱牙护牙意识，帮助孩子养成正确的口腔卫生习惯，并定期检查牙齿，防止产生严重的口腔问题，从而就减少了痛苦牙科治疗的经历，进一步避免了牙科恐惧症的产生！

文/同济大学附属口腔医院  牙体牙髓病二科宋登贤主治医师