具有中-重度LUTS并已明显影响生活质量的前列腺增生（BPH）患者可选择外科治疗，尤其是药物治疗效果不佳或拒绝接受药物治疗的患者。


当BPH导致以下并发症时，建议采用外科治疗:

①反复尿潴留（至少在一次拔管后不能排尿或两次尿潴留）；

②反复血尿；

③反复泌尿系感染；

④膀胱结石；

⑤继发性上尿路积水（伴或不伴肾功能损害）。


BPH患者合并腹股沟疝、严重的痔或脱肛，临床判断不解除下尿路梗阻难以达到治疗效果者，应当考虑外科治疗。膀胱憩室的存在并非绝对的手术指征，除非伴有复发性尿路感染或渐进的膀胱功能障碍。