原创 不拘一格,因人施养。治疗颈椎病从了解它开始
2019年12月12日 【健康号】 龚志贤     阅读 7851

邻居小刘是个现代白领,平时工作很辛苦,平常也习惯了用手机来休闲娱乐,看看视频,打打游戏,这段时间迷上了某大型网游,乐在其中,结果玩了个把月下来,脖子痛的老毛病犯了,而且比平时更严重,每次扭动脖子都显得小心翼翼,他担心自己是不是得了颈椎病。
 
说起颈椎病,按照医学上严格的定义,颈椎病是指颈椎间盘、颈椎椎骨及椎间关节出现退行性病变,从而刺激或压迫周围组织引起的一系列临床症状和体征。简单地说,颈椎病是由于老化而突出的颈椎间盘、钙化的韧带或颈椎骨质增生(俗称骨刺)压迫神经引起的一系列临床症状,表现为颈肩痛、四肢麻木或乏力等。
 
严重的颈椎病患者会出现双下肢痉挛,行走困难,更严重时会导致四肢瘫痪、大小便失禁等症。详细问了小刘的病史,做了体格检查,拍了片,发现他的症状目前仅仅是颈部酸痛,平时工作久坐累了就会发作,休息时热敷下,并没有手麻、两条腿无力等表现,所以他应该是出现了“软组织劳损”。
 
颈椎病的分类:
 
根据颈椎病的各种症状,可以分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病等。
 
脊髓型颈椎病是指脊髓(也就是神经的总干)受到压迫造成四肢麻木、肌肉力量下降。患者常常出现双脚踩棉花感或束胸感,走路易跌倒。这种类型的颈椎病如不及时诊治后果会非常严重,一定要及时就医。神经根型颈椎病是神经根受压,患者往往出现颈肩部、上臂以及手部的酸痛、麻木感。
 
颈椎病的发病还与日常生活、工作、睡眠的姿势是否正确有关。比如会计、作家、驾驶员及需长期操作电脑的人员,他们需要持续伏案工作和学习,久而久之,一方面容易造成颈部软组织劳损,另一方面由于肌肉力量下降,会加速颈部韧带和椎间盘的退变,更容易患颈椎病。正常的颈椎有一个向前凸起的弧度,长时间低头,颈椎的生理弧度会逐渐消失,也容易造成椎间盘的老化或退变,压迫神经,引起颈椎病,这些人拍摄X线片,会提示“颈椎生理弧度消失”,此时就要警惕颈椎病的发生了。现在,随着手机的广泛使用,“低头一族”越来越多,这也是颈椎病发病率高的一个原因。
 
因此,在颈椎病发病前要养成良好的生活习惯,合理地锻炼颈部肌肉,这些都对延缓颈椎的衰老很有好处。
平时注意,电脑屏幕的位置不宜过低,不要长时间低头工作,要经常变换头颈部的姿势,白领一族要学会并常做颈部工作操;
看手机、书报等建议每40分钟左右休息几分钟,做一些舒缓的颈部屈伸或旋转运动;
枕头的选择不宜“高枕无忧”,正确的枕头应该是“颈枕”,枕在颈肩部而不是枕在头下,仰卧时枕头不宜过高,维持颈部前凸的弧度,侧卧时枕头要略高,使头部维持在中线位置。参加适量的体育锻炼,合理地锻炼颈部肌肉,也有助于加强颈椎的稳定度,防止过度的骨质增生压迫神经,延缓颈椎的老化,从而减少颈椎病的发病概率。
 
 
 
一旦出现下列症状,就算没有颈部酸痛,也一定要高度警惕,因为你很可能已经患上了颈椎病,比如肩部和上肢有放射样疼痛,四肢持续麻木,写字、握筷、扣纽扣不灵活;走路没力气,走路有踩棉花的感觉,尤其是老年人,不要认为走路没力气只是人老了,关节不灵活了。这些患者一定要去医院及时治疗。
 
一旦明确是脊髓型颈椎病,就要尽早手术。这类患者是禁止牵引和保守治疗的,因为牵引会加重脊髓压迫,而保守治疗往往会延误病情,脊髓压迫时间越长,手术效果越差。
 
就像一棵小草,被石头压住了,草已经发黄了,还不去把石头搬掉,等草枯萎了,才想到去搬石头,那时候草已经枯死,悔之晚矣。
 
随着现代医学的发展,医疗技术的提高,显微镜的使用,将微创化的技术引入颈椎手术中,使其安全性大为提高。老百姓经常存在这样的老观念:“颈椎手术开了要瘫痪的。”诚然,任何医疗操作、手术都有风险。颈椎手术虽然是高危手术,但实际上现在的手术技术已经非常成熟,有经验的医生可以将手术风险降到最低。目前,在一些医院内发生手术后瘫痪的比例远低于千分之一,因此完全没有必要讳疾忌医。
 

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