原创 儿童流鼻血
2020年10月23日 【健康号】 倪维生     阅读 8631

    儿童流鼻血是我们耳鼻咽喉科门急诊最常见的疾病之一,由于现在生活条件的改善以及家长对孩子的重视,一旦孩子流鼻血,家长都会非常紧张,现在就常见儿童流鼻血原因做个简单介绍一下。

     儿童流鼻血可分为全身原因和局部原因。

     全身原因有:1、急性感染:如果孩子患了感冒、扁桃体炎、肺炎,或者是猩红热、腮腺炎等传染病,会出现高热,此时鼻粘膜的血管也会剧烈地充血肿胀,甚至造成毛细血管破裂而出血,这种鼻出血一定伴有高热。
2、血液系统疾病:患血液病时,血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、血友病、白血病等,鼻出血常常是最早出现的症状,孩子表现为莫名其妙的鼻出血,此时家长要格外注意。

     局部原因:1、外伤:轻微的外伤如用力挖鼻、擤鼻,损伤了鼻中隔的“立特氏区”,可导致鼻出血。
2、炎症:鼻腔局部的炎症,如急慢性鼻炎、鼻窦炎,会使鼻粘膜血管扩张或溃烂,而致鼻出血。
3、肿瘤:鼻腔、鼻窦和鼻咽部的肿瘤,多富于新生血管,若出现溃疡、组织坏死及继发感染,都会表现鼻出血。
4、气候因素:气候干燥,鼻粘膜干燥结痂,可致鼻出血。

      治疗方面:1、首先家长要镇静,要安慰孩子,不要在孩子面前表现惊慌失措,使孩子害怕,哭闹不安,加重出血。2、采取一些简便易行的方法,尽快将鼻出血止住,如指压法,让孩子坐下,稍向前倾斜。一定要让孩子用口呼吸并捏紧鼻翼,使两个鼻孔封闭10分钟,要连续捏住压迫足足10分钟。一般可以止住轻度鼻出血。如果出血止不住及时到医院就诊。

      平日注意预防,有鼻出血病史的孩子,除平日积极锻炼身体外,当气候干燥时,宜多饮水,并在鼻腔内点少许油剂,以保持鼻粘膜湿润,不挖鼻,不用力擤鼻。如果这样处理还不能止住鼻出血,一定去医院就诊。如果你认为鼻部可能有骨折,可以用冰敷。如果头部其他部位受到撞击后,随之出现鼻出血,可能提示有颅骨骨折,此时情况紧急。无论什么原因,即便鼻出血被止住,也应该去看医生,找出鼻出血的原因,清除致病菌因素,防止再次出现鼻出血。

     如果是单纯上火,鼻腔干燥或者鼻前庭炎引起的轻度出血,可以局部涂药膏,如红霉素眼膏:就是往鼻子里挤一点红霉素眼膏,然后把鼻翼捏一捏就涂到了,注意不能挑食,补充蔬菜水果,加强锻炼,增强体质。

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倪维生
主治医师/副教授
祁门县人民医院
眼耳鼻咽喉科,耳鼻咽...
眼科常见病及多发病的诊疗如白内障青光眼,结膜炎角膜炎等以及白内障青光眼泪囊炎的手术治疗
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