艳艳夏日，多毛成了无袖衫和短裤的天敌，如何祛除恼人的毛毛，过一个清凉干净的夏季称为众多女性的愿望。那么为什么有多毛，该用什么办法脱毛哪？脱毛对皮肤有伤害吗？这些都是脱毛女性最关心的一系列问题。

        多毛与哪些因素有关？

        毛发增多分为先天性多毛和症状性多毛两大类，先天性多毛是由于遗传突变导致的全身或者局限性多毛，像天生的毛孩，就是由于遗传的原因，全身遍布毛发，给患者造成极大的心理阴影，不过现在基本用激光等手段可以完全脱除，达到改善生活质量的目的。绝大多数的多毛属于症状性多毛，可因为内分泌或者药物因素等导致局部或者全身脱毛，体毛过长伴月经不规律的患者可以在内分泌筛查，是否伴有多囊卵巢综合征，一般的患者无明显异常不一定需要彻底排查。

        目前有哪些脱毛方法？

        目前脱毛的方法分为两类：暂时性脱毛和永久性脱毛。暂时性脱毛有刮除法、拔除法、蜜蜡脱毛、化学脱毛膏脱毛、电解脱毛几种。 刮除和拔除就是脱毛刀自行刮除或者镊子自行拨除。蜜蜡脱毛是应用蜜蜡的粘性拔除，方法粗暴，疼痛明显。化学法就是应用有脱毛的化学药物祛除，电解脱毛更是因为无效已经被抛弃了几十年的方法。 但因为价上述方法格低廉加上应用方便，在很多美容院或者患者自行进行脱除，虽然可以暂时缓解多毛的尴尬，但这些脱毛方法非但不能真正改善毛发的密度和粗细，反而由于刺激中出现的创伤反应激活毛囊干细胞促使毛发越来越长、越来越粗。因此这种方法不到万不得已尽量不要采取，会更加多毛症状，给后续治疗带来更大难度。

永久性脱毛方法，这种脱毛方法主要有光子脱毛和激光脱毛。其原理就是采用激光或强脉冲光光源瞬间照射毛发部位，破坏和损伤毛囊，达到长久脱毛目的的技术。激光脱毛是近几十年来新出现的脱毛技术由于其有效性和安全性为目前脱毛技术的标准化方案。

        激光脱毛的原理是什么？

        激光脱毛利用了激光的“选择性光热效应”，用调解到特定波长的激光穿过表皮，直接照射毛囊。毛发的毛囊中含有大量的黑色素细胞，激光脱毛即选用对毛囊黑色素细胞特别敏感，而对正常表皮无损伤的光能量进行照射，毛干和毛囊中的黑色素吸收转化为热能，从而使毛囊温度升高，毛发失去再生能力，达到脱毛的目的。同时又不损伤周边组织，痛感轻微。

        为什么激光脱毛是脱毛的金标准，脱毛该选择什么设备

        激光和光子都可以进行永久性脱毛，但光子因为光谱较广，不如激光的光束稳定性强，容易造成治疗局部的红肿疼痛反应过于明显，而且容易造成色沉等副作用，已经被绝大多数医院放弃作为治疗的主要手段，而采用特异性稳定性更为合理的激光进行治疗，有部分非法机构还在应用这些不合标准的设备治疗多毛。

        黑素吸收激光最佳的波段在800-810附近，因此800-810附近的半导体激光一般是治疗脱毛的金标准，尤其在亚洲人群中，因为色素适中，遗留色沉的可能性较小，局部效果又非常肯定，可以作为脱毛的首选治疗波段，在肤色较深的印度人或者毛发颜色特别浅的欧洲人群中可以考虑755或者1064等波段进行治疗。

        除了肯定的疗效，患者的疼痛反应也是医生和设备厂家要考虑的因素，因为疼痛感会降低患者依从性，使患者产生畏惧心理，影响治疗的进程，目前肯定有效的治疗设备有两个途径，一种是科医人的真空设备因为专利的负压技术降低治疗剂量的同时不减少疗效，为目前较好的选择，此外部分厂家采取了冰点技术，也能很大程度缓解疼痛，但冰点改善表皮温度的同时有降低疗效的可能，可以作为不耐受疼痛患者的备选方案。

        为什么激光脱毛需要很多次？多久治疗一次？

        毛发的生长是一个体内的自循环过程，每根毛发都会有三个阶段： 生长期（4周至3个月）、休止期（3周至3个月）、和退行期（约3个月），尽管外在毛干没明显的差异，但在毛囊内可以处于不同周期。只有处于毛发生长期的毛发因为毛囊内含有大量黑色素，可以成为很好的激光靶标，达到很好的对毛囊的破坏作用，起到脱毛的目的。而处于休止期和退行期的毛囊因为局部黑素含量低，对激光的治疗反应有限，脱毛的效率就会下降。每次脱毛的时候分别有处于生长期的毛发和处于休止期及退行期的毛发，因此即使同样的治疗剂量，往往毛发反应不一，患者经常说的话就是像狗啃了的状态，这就是毛囊进展周期不一致的结果，但这种情况会随着多次治疗，等一些反应不好的毛发进入生长期后反应良好而达到同步脱毛的效果。激光脱毛一般需要6-8次，经过多次对于毛囊的积累损伤，毛发逐渐失去旺盛的生长特征，出现数目减少、细软，色素减轻。毛发的生长周期一般是4周到3个月，不同部位的毛发周期有些差异，医生会根据部位和毛发生长状况差异要求患者1-1.5个月复诊治疗，经过多次治疗达到永久脱毛的目的。

        脱毛治疗的效果如何？与哪些因素有关？

        患者的个体差异非常影响治疗的效果，表现在不同的人，其毛发的生长能力也不同。

一般来说浅肤色，深色毛发的患者治疗效果比较好，因为表皮色素对治疗激光的滤过作用比较小，损伤靶位点和皮肤的色差越大治疗效应约明显。从身体各个部位来讲，效果最明显的是腋毛和腿毛，因为毛发相对较粗，毛囊含色素含量较高，比较容易脱除，而相对纤细的唇毛就需要较多次数。肤色浅的相对肤色深的因为能量设置有较高的空间，治疗效果相对明显。患者个体的差异也很大，因为毛发毕竟是内分泌器官，伴发多囊卵巢的患者往往疗程需要加长。不同的设备也差异很大，一般建议适合亚洲人的半导体激光作为治疗的金标准。经验丰富的医生，能灵活应用脉宽和能量，设计合理的参数，才能达到很好的脱除效果，同时避免色沉等副反应的发生。

        脱了毛就不会出汗了是谣言吗？

        激光脱毛的原理是利用特异性的选择性光热作用，选择对黑素吸收很高的激光波段对毛囊进行选择性的破坏达到祛除毛发的目的，作为在排汗中起重要作用的小汗腺因为其内部没有色素成分，是不太可能吸收激光能量的，脱了毛就排不了汗的说法纯属于无稽之谈，脱毛的患者尽管可以放心。以为激光选择是对黑素吸收的高峰波段，很多脱毛的患者发觉脱毛之后局部肤色其实是变白了，毛孔也变细了，这其实是激光的祛黑和年轻化作用起效了，因此激光脱毛不仅不可能破坏皮肤反而有一定的改善作用。部分狐臭的患者在腋窝区脱毛有一定程度减轻，可能是由于导致狐臭的大汗腺由于和毛囊共开口，在损伤毛囊的同时对引起狐臭的大汗腺有一定损伤作用，轻度改善了狐臭症状。

        激光脱毛能达到永久性脱毛的目的吗？

        一种脱毛方法在疗程（5~8次）治疗结束后，如果能在相当长的时间内没有明显的毛发生长（经治疗后的毛发长期维持细、幼、稀、少的状态），那么这种脱毛方法就属于长久性的脱毛方法。具体来说，治疗的效果由治疗的次数、治疗的间隔时间、治疗时的能量、接受治疗者个体差异等诸多方面所决定。一般来说，治疗的次数越多越可能达到永久性脱毛的目的，因此长久性脱毛效果是相对的而不是绝对的。要达到脱毛的目的，一个疗程6-8次的治疗是必要的，而且要严格按照医师规定的间隔时间来进行治疗，治疗时间不能相隔太长，否则直接影响治疗效果。当然也有个别毛囊功能强大，虽然经过一个疗程的严格治疗，仍有少数毛发生长，可增加治疗次数来提高治疗效果。

        脱毛治疗后应注意什么？

        治疗前一个月不要进行任何脱毛治疗，否则会影响激光、光子脱毛的效果，也不建议患者在激光脱毛后继续应用其他刮除措施，每次激光治疗前医生可以协助脱毛，因为激光脱毛是如果毛干过长，可能影响毛囊吸光，平时不建议刮除，会刺激毛囊继续增粗增长影响激光脱毛的疗效。脱毛后的两天内治疗部位不要用过热的水冲洗，适当地注意防晒。激光脱毛治疗后皮肤可能会有轻微的红肿，表现为短期的轻度发红或水肿，很快就会完全消失。因此对脱毛患者的正常工作和生活不会造成太大影响。

        任何部位的毛发都能用激光、光子脱除吗？

        答案是肯定的，任何部位的多余毛发都能用激光脱除，除了常见的腋毛、腿毛、唇毛，很多患者会有不同的要求，如发际线、比基尼线、络腮胡、手指末端多毛都可以有良好的效果，不同的部位因为毛发粗细和生长周期的不同，可能剂量和治疗次数有比较大大差异，但疗效是肯定的。