肝硬化腹水如何自我调整治疗
2021年02月05日 【健康号】 陆崇德     阅读 8197

肝硬化腹水是一种常见的慢性进行性、弥漫性肝病终末期阶段的并发症,可由病毒性肝炎、酒精性肝炎、胆汁淤积性肝病、自身免疫性肝炎、药物性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、血吸虫病等引起。当腹腔内出现过多游离液体(>50 ml)时称为腹水。

1、调整心态、积极面对

调畅情志,保持心情舒畅。慢性肝病患者病程长,病情重,患者往往伴有情绪低落、悲观失望,长时间承受较大心理压力可能会导致肝病患者病情复发或加剧。因此,患者保持积极乐观的精神状态,有利于疾病的康复。

2、生活规律、动静结合

有规律保证充足睡眠,保持大便通畅。疾病恢复期应注意休息,可适当做一些慢节奏的体育活动,增强体质,但应避免劳累,防止感染。

3、膳食多样,化繁为简

肝硬化患者饮食以清淡、易消化、营养丰富为原则,宜少食多餐,并补充足量维生素。食材需精工细作,细嚼慢咽。食疗时新鲜水果建议榨汁饮用,生食则应嘬汁吐渣。禁忌食用对肝脏有毒性的食物,如饮酒、含防腐剂的食品等,禁食损肝药物。同时,食疗宜结合当地饮食习惯,遵从专科大夫建议。

忌食辛热刺激性食物:如辣椒、辣酱、洋葱、胡椒粉、咖啡、浓茶等,此类食品多性热,属阳,进入人体后易助热生湿,加重病情,故应忌食。忌食煎炒炸食物。

合并肝性脑病发作时严格限制蛋白质摄入,发病时严格遵从医嘱执行,而在肝性脑病缓解后由少量开始逐渐增加蛋白质摄入。

可根据中医证型辨证食疗:寒湿困脾证宜温中化湿,忌食生冷油腻之品,可选赤豆苡仁红枣汤;湿热蕴结证,饮食宜清淡,忌辛辣之品,可选西瓜、藕及冬瓜赤豆汤等;脾肾阳虚证饮食以温热为宜,忌生冷瓜果,可选鲤鱼赤小豆汤;肝肾阴虚证,适量进食新鲜水果,可用山药、枸杞炖甲鱼。

4、慢病缓治,定期复查

肝硬化腹水的治疗需坚持一段较长的时间,才能取得稳定的疗效。一般需要治疗3个月或以上,以后仍需定期随访,病情稳定后建议3个月随访1次。肝硬化腹水患者是肝癌的高危人群,建议每3~6个月复查1次腹部超声和甲胎蛋白,每年行腹部CT检查,以尽早发现肝癌前病变或肝癌,争取早期治疗。

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陆崇德
副主任医师
海军军医大学第三附属...
肝胆外科
肝脏常见病、多发病的临床诊治,原发性肝癌、肝血管瘤、肝囊肿、胆囊结石等肝胆疾病的外科手术及... 更多
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