原创 【健康课堂】脑肿瘤早期九大症状,做好早期诊疗工作
2018年09月11日 【健康号】 赵天智

脑干肿瘤中,最常见的是神经胶质细胞瘤,人们通常认为脑瘤恶性度很高,治疗结局很差,其实指的就是这类肿瘤。因为部位特殊,很多人一听到“脑瘤”这两个字,可能就被吓呆了。但实际上,脑瘤并不代表着绝症。

  脑干肿瘤中,最常见的是神经胶质细胞瘤,人们通常认为脑瘤恶性度很高,治疗结局很差,其实指的就是这类肿瘤。因为部位特殊,很多人一听到“脑瘤”这两个字,可能就被吓呆了。但实际上,脑瘤并不代表着绝症。脑瘤是发生在大脑的肿瘤,包括起源于神经系统的肿瘤,还有其他部位肿瘤发生了脑部导致的脑转移瘤。不一定都是恶性肿瘤,其他如脑膜瘤、垂体瘤、神经鞘瘤、颅咽管瘤等良性肿瘤,治疗效果均非常好,且极有可能治愈。因此,发现脑瘤后,不要自乱阵脚,自暴自弃,积极配合医生治疗才是正确的做法。

  大脑是人活动的总司令部,它掌管我们的高级功能、认知功能、思维能力、理解能力、记忆能力,管理我们所有脏器、肢体的运动等。所以一旦脑部出现肿瘤,其表现是非常复杂和多样的,但仍然存在一些共性的症状。

  1、晨起头痛

  一觉醒来,往往会有头痛的症状,起来后头痛症状会有所缓解,午后头痛症状减轻或逐渐消失。

  2、视力下降、复视

  脑肿瘤早期,患者会有短暂的视力丧失现象,随着病情的发展,视力会逐渐减退甚至失明。此外,患者还会有复视现象,看任何物体都呈双影。

  3、喷射呕吐

  当患者头痛剧烈的时候,会有喷射呕吐现象,当呕吐过后,患者头痛症状会有所减轻。

  4、单眼突出

  眼球突出是较为常见的脑肿瘤症状,患者一边眼睛的眼球会向前突起,不仅会引起眼睑闭合不全,还可能会导致睑裂。

  5、单侧耳聋

  如果没有中耳炎或耳朵外伤病史,一侧耳朵听力逐渐减退,或伴有耳鸣现象,多是脑中的肿瘤压迫了听力神经所引起的。

  6、癫痫发作

  成年人癫痫发病,如果没有其他外因,则应考虑是脑肿瘤所致。

  7、偏瘫

  脑肿瘤引起的偏瘫症状可分两种,一种是半身无力或半身偏瘫,另外一种是一侧肢体失调,前者表现为病侧肢体少动或不动,后者表现为动作不稳或蠢笨。

  8、肢端肥大

  肢端肥大多见于成年人脑瘤发病患者,主要表现有:手脚厚粗大,眉弓和下颌突出,面貌丑陋等。肢端肥大是嗜酸性垂体瘤典型的临床征象。

  9、闭经泌乳

  如果处于育龄阶段的非妊娠妇女出现了闭经、泌乳症状,不排除是脑肿瘤发病的可能。如果是男性患者,则可能会有阳痿,皮下脂肪增厚,阴毛、腋毛、胡须脱落等症状。

  颅脑肿瘤常见检查:磁共振(MRI检查)

  当医生怀疑患者有脑瘤时,一般会进行磁共振检查,了解脑内是否存在病变、病变的部位、大小,有没有影响周围组织等情况。来决定下一步的治疗。

  颅脑部CT

  当怀疑骨头受到肿瘤影响、有出血等情况,或者患者幽闭恐惧症等原因不能进行磁共振检查时,也可以进行CT检查。

  此外,根据具体情况,还可能进行PET等检查,了解肿瘤的更多情况。

  手术治疗:脑瘤所处位置本身具有特殊性,治疗难度大,尤其是脑干肿瘤,往往被认为是手术禁区,因其周围存在许多神经核团、传导束和网状结构等,手术致残率较高,且容易出现并发症,预后不良。不过随着显微神经外科技术的发展,即便是脑干肿瘤,手术治疗也已有了长足进步,尤其是对于较局限、呈结节状、分化较好的脑干肿瘤,建议及时手术切除。如果无法全部切除的患者术后还需要结合伽马刀、放化疗。

  除了原发性胶质瘤治疗效果不是很好之外,其他的一些良性脑瘤如脑膜瘤、垂体瘤、神经鞘瘤、血管瘤等,治疗效果还是非常好的,手术后治愈率很高。


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