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脑瘫患儿是以运动障碍为主,但同时伴随认知障碍、语言障碍、视听障碍和感觉体验不足引起的继发性发育障碍。而婴幼儿的运动系统处于发育阶段,如果脑瘫孩子能在早期被发现运动异常,早期加以纠正,容易取得较好的疗效。在康复过程中按小儿运动发育规律,进行功能训练,循序渐进促使小儿产生正确运动。
另外要利用各种有益的手段对脑瘫患儿进行全面、多样化的综合治疗,除针对运动障碍进行治疗外,对合并的语言障碍、智力低下、癫痫、行为异常也需进行干预,还要培养其面对日常生活、社会交往及将来从事某种职业的能力。
由于治疗脑瘫是一个长期的过程,需要患者自身的毅力和家人的陪伴,当然了,更重要的是选择一个专业科学的治疗方式。常崇旺教授解释:临床上无论是对于痉挛型脑瘫、手足徐动型脑瘫、强直型脑瘫还是混合型脑瘫中的任何一种,治疗都坚持“康复训练+手术治疗+康复治疗”。
如临床中最常见的痉挛型脑瘫患儿,在解决患者肌张力过高的问题的同时,应该借助康复与手术的综合治疗手段进行。
以临床中最常见的痉挛型脑瘫患者为例进行分析,一般来说,痉挛型脑瘫患儿在2周岁半之前应坚持正规康复,防止肢体畸形的发生;到2周岁半至6周岁这个最佳的手术治疗时间段,首先通过FSPR手术(功能性选择性脊神经后跟部分离断术)进行治疗,稳定、有效的降低过高的肌张力、解除痉挛,再判断是否需要进行肢体的矫正治疗。手术完成之后再继续长期规范化的康复。
脑瘫术后康复包括训练肌肉耐力:就是训练肌肉持续工作的时间,使患儿不容易疲劳而能持久地伸缩用力;使肌肉的肌力、张力相对恒定,耐受力,抗疲劳程度达到或接近正常水平;强化躯体的稳定性、协调性及灵活性;康复医生指导患儿及家属下进行主动、被动的康复训练,为家庭康复期做准备。
温馨提示:脑瘫术后强化期的康复可以结合家庭康复进行,在康复医生的指导下进行主动、被动的康复训练,使术后的康复达到最佳效果。脑瘫康复训练应该每天定时,定量,循序渐进,绝非一朝一夕就能完成的,必须要慢慢来。而且所有脑瘫康复训练都应该做到早期开始、规律进行以及终生康复。
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