有些小孩一哭闹，阴囊或大腿根部(腹股部)会鼓起一个小包肿物，平卧睡觉或安静时小包又消退不见了，家里有“经验”的老人说这是疝气，因为孩子脾气大，太爱哭的缘故引起的。那么，真的是这样吗？究竟疝气是什么？真的是孩子哭出来的病吗？

　　什么是小儿疝气？

　　疝气是宝宝时期常见的一种先天性疾病，多数见于男孩。如果宝宝的阴囊或腹股沟处可以看到或摸到肿块，痛感明显，并且疼痛蔓延至腰背、肋骨、肚脐甚至心口，此时抚摸宝宝还会发现宝宝手脚冰凉的话，就是小儿疝气。而且这些症状出现的时间无规律可循。

　　我们通常把疝气叫做“小肠串气”，通俗讲就是人体内的某些组织、器官“不守规矩”发生了位移，如果恰巧“把关不严”的话，那些“出走”的组织就会在一个不属于它的地方逗留。

　　小儿疝气是怎么形成的？

　　这主要是因为胎儿时期，男孩的睾丸是在腹腔里，随着发育，睾丸才会从腹腔转移到阴囊，途中可带动部分腹膜下移，随之下移的腹膜称为鞘状突。

　　由于部分小孩出生以后，鞘状突没有闭合或闭合不全，形成了一个通道，腹腔的肠子或者网膜，甚至女孩子的子宫、卵巢，都可以通过这个通道向下移动，局部形成的包块就是疝气，临床上以腹股沟疝最多见。

　　小儿疝气是孩子哭出来的病吗？

　　很显然不是的！小儿疝气和成人的疝气是不同的，小孩疝气主要是先天性的原因引起，而成人主要是后天性的原因引起。

　　从定义上可见小儿疝气，首先存在一个没有关闭的通道，才形成的一个疝气，与哭闹并没有直接关系，但为什么有时候确确实实爱哭的孩子容易起包块呢？

　　这主要是孩子哭闹的时候，腹腔的压力增大，把腹腔里面的肠子向下挤导致的，不过前提条件是有一个通道才能挤下来，如果没有这个通道的话，是挤不下来的，所以哭闹不是致病原因。

　　哪些孩子容易得小儿疝气？

　　第一种早产儿，有9%~11%的早产儿可能会得疝气；另外一种是低体重儿，500g~750g低体重儿疝气发病率60%。

　　小儿疝气怎么办，该怎么治？

　　由于婴儿腹肌可随身体的生长逐渐强壮，疝气也有自行消失的可能，因此6个月以下的婴儿可暂不治疗，随时观察病情变化，疝块突出发生坠下时，可用手轻轻将其推回腹腔，防止再次突出，发育中的腹肌还有加强腹壁的机会，使疝气病有自愈的可能。

　　如果婴儿在6个月以上疝块的情况还未消失，而且逐渐增大，甚至有嵌顿的情况。说明疝气没有好转，而且严重了，需要在2~3岁时，采取手术治疗，可以达到根治效果。

　　小儿疝气平时护理是关键！家长要尽量避免和减少疝气孩子哭闹、咳嗽、便秘和剧烈运动，并让孩子注意休息。孩子平时尽量减少奔跑、久立、久蹲，并且要增加营养，多吃一些具有补气功效的食物，年龄稍大后，应适当进行锻炼，以增强体质。

　　手术治疗小儿疝气的方式有哪些？

　　针对小儿疝气，医生基本都是建议以手术治疗，可以选择开刀手术和微创手术，两种方法损伤都是比较小的。开刀手术一般是开一公分左右的小口，而腹腔镜是在肚脐位置打一个0.5mm的洞，然后在腹股沟的地方做一个0.2~0.3cm的穿刺孔，所以总的来说，两种方法的创伤都不大。

　　两种手术的目的都是为了结扎鞘状突，但也有一些小区别，开刀手术是直接在局部的地方来找鞘状突结扎，而微创方法能够做到高位结扎，所以相对来说复发率较低，另外腹腔镜可以看到两边，即另一边存在有鼓包风险的情况下可以同时两边都做。

　　能不能等孩子大一点再做手术？

　　手术指征里面专门有一条涉及到年龄的问题，建议孩子长到半岁以后就可以做手术，有的医院建议到1岁以后做，但如果是一旦发生了嵌顿，一般情况下一部分推不回去，要马上就做手术，即使能推回去也建议不要再等，因为下一次可能会再次卡住。

当然有的时候根据具体情况，有的孩子营养比较差，发育比较差，可以适当往后推一点，但也不建议拖太久。

　　疝气带、外用贴，这些方法是否有效？

　　很多家长担心孩子小，无法承受手术的疼痛，通常会问可不可以保守治疗。其实如果是疝气的话，一般不建议保守治疗，不建议用疝气带或者外用贴，那也不是说疝气带没有用，其实它的存在有它的道理，如果孩子还有其他疾病，如心脏病、脑积水，就暂时无法手术，可以暂时使用疝气带。

　　但是在用疝气带的过程中一定要注意，如果孩子哭闹不安、四肢乱动，孩子太小表达不了的情况下，要看看包块是不是比原来大了，是不是存在嵌顿的情况，一定要警惕特殊情况的发生。