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近年来,神经外科医生面对很多颅内肿瘤患者时,经常建议“带瘤生存”那么,听神经瘤是不是可以“带瘤生存”不做手术呢?
不建议!
“带瘤生存”有两个很重要的前提:
01
肿瘤没有造成症状;
02
肿瘤生长缓慢或停滞,没有远期隐患。
从临床来看,听神经瘤患者多数是出现症状后,才到医院就诊,所以不建议带瘤生存。即便部分患者偶然发现了听神经瘤,考虑到肿瘤的进展性,同样建议尽快手术。
不止如此,及早手术的意义还包括:
01
越早手术,对患者听力损伤越小;
02
越早手术,术后听力恢复越好;
03
越早手术,手术的风险越小;
04
越早手术,周围组织受到损伤的可能性越小。
提醒
发现听神经瘤以后,一般建议手术,患者最好配合医生!
很多听神经瘤患者在医生给出手术建议以后会询问:能不能做伽马刀治疗?
伽马刀是采用伽马射线几何聚焦方式,通过精确的立体定向,将射线集中照射于预照靶点,对肿瘤组织进行照射。
和手术治疗相比较,伽马刀虽然是无创治疗,但是却存在明显不足:
01
伽马刀并不能清除肿瘤,只能缩小肿瘤的体积;
02
伽马刀治疗后,听神经瘤患者可能复发;
03
伽马刀属于放射治疗,患者可能出现危害较大的放射性水肿。
提醒
通常来说,神经外科医生并不建议听神经瘤患者做伽马刀治疗!
随着“微创手术”在各个科室的应用,很多听神经瘤患者在就诊的时候都会咨询“听神经瘤是不是可以做微创手术呢?”
答案是肯定的!
传统的听神经瘤切除手术,手术切口多数时候超过12cm不仅对患者的创伤更大,也不美观。
近年来,随着微创理念的引入和显微神经外科技术、设备的发展,听神经瘤手术中已经很少使用传统的手术方式,而是在内镜和神经电生理监测、显微镜等的辅助下进行微创听神经瘤切除手术。
和传统手术相比,微创手术不仅创伤更小,手术也更安全。同时,微创手术在切除肿瘤的同时可以兼顾面神经保护,避免患者出现面瘫等并发症!
提醒:
听神经瘤可以根据病情选择微创手术,微创手术不仅切除效果好,对面神经等组织的保护也较好。
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